Ossa delle gambe

La deformità dell'alluce valgo è il nome medico per la patologia, nella gente comune chiamata un osso, un bernoccolo sulla gamba. Ciò è dovuto alla deformazione nell'area dell'articolazione mediale del piede, che provoca un cambiamento nella posizione delle falangi dell'alluce.

L '"osso" sulla gamba non è solo un difetto estetico, ma causa anche dolore, limitazioni fisiche e difficoltà nella scelta delle scarpe.

Il trattamento dell'osso nelle gambe non è solo conservativo, ma anche con l'aiuto di un intervento chirurgico. L'operazione è di solito richiesta con uno stadio avanzato della patologia.

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Cause e sintomi

Un "osso" sulle gambe si forma di solito a causa dei piedi piatti. Si ritiene che il motivo principale per lo sviluppo dei piedi piatti sia l'ereditarietà. Vengono inoltre evidenziati i fattori che aumentano il rischio di sviluppare deformità del piede:

  • l'obesità;
  • indossare scarpe scomode, scarpe tacco alto;
  • camminata frequente e prolungata, lavoro "in piedi".

Inoltre, possono verificarsi deformità dell'alluce valgo a causa di lesioni al piede.

Più a lungo la patologia rimane senza un trattamento adeguato, più sintomi si manifesteranno. Oltre alla deviazione visivamente evidente del dito, una persona avverte dolore doloroso mentre cammina, si formano calli e abrasioni sul piede.

Nelle fasi avanzate, non solo il pollice è deformato, ma anche il secondo, terzo.

Gradi di alluce valgo

Si distinguono quattro fasi di alluce valgo e ognuna ha manifestazioni speciali. L'indicatore principale è l'angolo in cui il pollice è spostato:

  • Grado – il tallone del tallone non supera i 15 °
  • II grado – deviazione dalla norma a 20 °
  • III grado – un angolo di deviazione di 20-30 °
  • IV grado – un angolo di inclinazione superiore a 30 ° è un indicatore critico.

Primo grado

L'osso inizia a sporgere, rovinando l'aspetto del piede. La pelle nell'area articolare diventa ruvida, arrossisce, diventa densa, perché si sfrega pesantemente sulle scarpe. I legamenti funzionano male, il che può provocare una sublussazione del dito. Il trattamento conservativo aiuta in questa fase. Molti cercano di usare metodi alternativi, ma la loro efficacia è quasi nulla: il medico dovrebbe affrontare il problema.

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Secondo grado

L'osso diventa più evidente, viene aggiunto dolore doloroso all'articolazione, che aumenta con lo sforzo. L'urto diventa più grande, il dito si sposta sul lato di quelli vicini, i tendini si deformano.

Terzo grado

Il trattamento conservativo non aiuta più; è necessaria un'operazione per rimuovere l'osso sulla gamba. Una persona avverte un grave disagio quando cammina, le articolazioni delle ossa del metatarso fanno male, gonfiore, appare rossore, la pelle ruvida sull'osso si sviluppa in una crescita cartilaginea. Il pollice è aderente al secondo.

Quarto grado

Il pollice si sovrappone quasi al secondo, il dolore alle articolazioni è pronunciato, non si placa nemmeno a riposo, può verificarsi di notte, specialmente se una persona cammina molto durante il giorno. Il piede è contorto, inizia l'infiammazione dell'articolazione metatarsale. Il trattamento dei dossi sulla gamba in questo caso è possibile solo con un'operazione per rimuoverlo.

Diagnosi e trattamento

La diagnosi della patologia si basa sull'ispezione visiva. Per confermare la diagnosi e valutare il grado di sviluppo della patologia, il paziente dovrà fare una radiografia.

Trattamento conservativo

Tale trattamento e prevenzione inibisce il processo di deformazione del piede, ma è efficace solo nelle prime due fasi. Il trattamento conservativo include:

  • l'introduzione di droghe speciali;
  • massaggio;
  • solette curative;
  • fisioterapia;
  • Terapia fisica.

Il trattamento chirurgico

Si raccomanda la rimozione chirurgica dell'osso nella gamba per stadi da moderati a gravi. Esistono molte tecniche operative utilizzate per correggere la patologia. Il più adatto è selezionato dal medico individualmente.

Tipi di interventi chirurgici per Halus valgus

La rimozione dell'osso sull'alluce è possibile con il metodo chirurgico classico, cioè con un'operazione a cielo aperto o con tecniche minimamente invasive. Consideriamoli in dettaglio.

Interventi ricostruttivi aperti

Le fasi principali di tali operazioni:

1) Il chirurgo esegue un'incisione all'interno del primo dito.

2) La capsula della prima articolazione metatarso-falangea viene sezionata, l'articolazione viene mobilizzata.

3) Il callo osseo viene rimosso (exostozectomia).

4) Viene tagliato il primo osso metatarso. Esistono diversi tipi di osteotomia: SCARF, chevron, sfenoide prossimale, circolare. La scelta viene effettuata in base al grado e al tipo di problema.

5) I frammenti ossei si muovono con un cambiamento nell'asse del dito malato.

6) I frammenti ossei sono fissati con viti in titanio.

7) La capsula della prima articolazione metatarso-falangea viene suturata.

8) Le suture e una medicazione sterile vengono applicate sulla pelle.

9) Viene applicata una benda di fissaggio su tutto il piede.

La durata dell'intervento va da 30 a 120 minuti. Dopo l'operazione, la riabilitazione segue per un mese e mezzo.

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Chirurgia mini-invasiva

Tali interventi non comportano tagli sulla pelle. L'accesso è garantito da mini-tagli lunghi fino a 3 mm. Attraverso tali aperture, il chirurgo taglia le ossa con un microscalpel. Chirurgia mini-invasiva significa bassa invasività e rapido recupero. Sono effettuati al livello I-II della malattia.

1) Correzione dell'arco trasversale del piede – il chirurgo modifica l'angolo tra le strutture ossee del piede.

2) Un'esostectomia è la rimozione della testa dell'osso metatarsale, in altre parole lo sperone osseo che forma il difetto.

3) Artroplastica di resezione – escissione della sezione terminale o di un elemento dell'articolazione dell'osso metatarsale.

4) Artrodesi: l'immobilità dell'articolazione del primo dito è assicurata. Successivamente, la cartilagine viene rimossa e le ossa vengono fissate in modo che le articolazioni si tocchino prima che crescano insieme.

5) Rimozione dell'osso laser sulle gambe: l'urto viene lucidato con un raggio laser fino a quando non è completamente livellato. L'operazione per rimuovere l'osso sulla gamba con un laser si distingue per mancanza di sangue, riabilitazione rapida e un rischio minimo di infezione.

6) Osteotomia – escissione di una parte dell'osso metatarsale o della falange del primo dito.

7) Endoprotetica: l'articolazione malata viene sostituita da un impianto.

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