Le vene varicose esofagee (3)

Le vene varicose esofagee sono un termine che si riferisce all'espansione venosa nella parte inferiore dell'esofago, che è il risultato di un flusso sanguigno alterato nella vena porta e, quindi, del plesso gastroesofageo con una quantità eccessiva di sangue che scorre, che cerca il deflusso dal cuore.

A causa del fatto che con le vene varicose dell'esofago nel 90% dei casi si possono verificare cirrosi epatica, ingiallimento delle proteine ​​della pelle e degli occhi, perdita di appetito, perdita di peso corporeo, ascite, dolore addominale e nausea.

Il sintomo più pericoloso di questa malattia è associato a emottisi, vomito misto a sangue, feci catramose e debolezza.

Le vene varicose possono essere facilmente eliminate senza chirurgia! Per questo, molti europei usano Nanovein. Secondo i flebologi, questo è il metodo più rapido ed efficace per eliminare le vene varicose!

La Nanovein è un gel peptidico per il trattamento delle vene varicose. È assolutamente efficace in qualsiasi fase della manifestazione delle vene varicose. La composizione del gel comprende 25 componenti curativi esclusivamente naturali. In soli 30 giorni dall'uso di questo farmaco, puoi eliminare non solo i sintomi delle vene varicose, ma anche eliminare le conseguenze e la causa del suo verificarsi, oltre a prevenire il ri-sviluppo della patologia.

Puoi acquistare Nanovein sul sito Web del produttore.

motivi

Le vene varicose esofagee nella sua parte inferiore sorgono a causa della congestione nella vena portale portale del fegato, che si verifica con trombosi e cirrosi epatica. La causa di questa malattia nella parte superiore è il gozzo maligno. Le vene del fegato sono compresse, il che rende difficile il flusso di sangue attraverso di esse. La flebectasia esofagea appare anche come una complicazione delle malattie cardiache e della milza.

Fattori che causano questa malattia:

  • stenosi della vena porta, caratteristica delle giovani generazioni, derivante da trombosi, sclerosi;
  • malattie del fegato che si verificano in età avanzata: cirrosi, amiloidosi, echinococcosi;
  • Malattia di Chiari
  • angioma dell'esofago;
  • gozzo maligno;
  • patologia vascolare.

Le vene varicose esofagee si verificano più spesso nelle seguenti categorie di pazienti:

  • negli uomini;
  • nelle persone di età superiore ai 50 anni;
  • in pazienti con anamnesi di patologie del pancreas, dello stomaco, del cuore, della cirrosi cronica.

L'aspetto del sanguinamento è influenzato non tanto dal livello di pressione quanto dalle sue forti fluttuazioni. Il rischio di rottura è elevato anche in quei pazienti che soffrono di malattie vascolari che influenzano negativamente la struttura delle pareti dei vasi.

Classificazione

La classificazione della malattia delle vene varicose dell'esofago è cambiata più volte, tuttavia ora una versione del 1997 viene utilizzata per le vene dell'esofago, dividendo la malattia in gradi:

  • Primo grado. Le vene di diametro raggiungono i 5 mm, sono notevolmente allungate, situate nel livello inferiore dell'organo.
  • Secondo grado. Le vene sono contorte, fino a 10 mm di diametro, situate nella parte centrale dell'organo.
  • Terzo grado. I vasi sono dilatati per più di 10 mm, le pareti sono tese, sottili, posizionate fianco a fianco, si contorcono nella direzione, hanno macchie rosse sulla superficie esterna.
Nanovein  Auto-trattamento delle vene varicose delle gambe

Se le vene varicose dell'esofago hanno comunque causato sanguinamento interno, quindi secondo le statistiche, solo il 50% dei pazienti sopravvive dopo di esso. Più della metà dei pazienti sopravvissuti al sanguinamento sperimenta una ricaduta della malattia entro 1-3 anni e sono costretti a ricominciare il trattamento.

Vene varicose di 1 ° grado

Il quadro clinico è scarsamente espresso. Il paziente non ha praticamente lamentele. Durante l'esame, osservare: l'espansione delle vene non è forte fino a 3 mm., Non vi è ectasia delle vene, o solo pochi, il lume non è riempito. Viene diagnosticato solo con l'aiuto dell'endoscopia. In primo luogo, è importante iniziare il trattamento il più presto possibile.

Vene varicose di 2 ° grado

La rugosità delle navi è ben tracciata, ci sono anche noduli la cui dimensione supera i 3 millimetri. In questo caso, la mucosa dell'esofago rimane intatta, senza alcuna violazione della sua integrità.

Durante lo studio, è possibile diagnosticare una grande sporgenza vascolare. Il trattamento deve essere effettuato in modo tempestivo, solo in questo modo sarà possibile sbarazzarsi dei sintomi spiacevoli della malattia nella fase iniziale. Il sanguinamento non è caratteristico in questa fase.

Vene varicose di 3 ° grado

La diagnosi più comune Il paziente ha sintomi gravi. Di norma, in questo caso, viene prescritta un'operazione. Le vene sono fortemente gonfie, i nodi sono chiaramente visibili, costantemente dilatati, occupano 2/3 dell'esofago, la mucosa dell'esofago è notevolmente assottigliata. Si verificano reflussi gastroesofagei.

Vene varicose di 4 ° grado

Questo grado di malattia si manifesta quando vengono scoperti numerosi noduli di vene nell'esofago che non si placano e con una superficie diluita. Numerose erosioni si trovano sullo strato mucoso. I pazienti registrano, oltre ai segni di esofagite, un sapore salmastro in bocca. Il quarto grado più spesso porta a sanguinamento spontaneo.

Sintomi delle vene varicose dell'esofago

I primi anni, le vene varicose dell'esofago possono verificarsi senza sintomi visibili. A volte ci sono rari attacchi di bruciore di stomaco, lieve pesantezza al petto, eruttazione. Alcuni pazienti lamentano difficoltà a deglutire il cibo.

I sintomi di una malattia progressiva di solito compaiono diversi giorni prima dell'inizio del sanguinamento. I loro segni sono una forte pesantezza al petto e un deterioramento del benessere generale del paziente. In altri pazienti, i sintomi possono essere espressi nella manifestazione dell'ascite.

Inoltre, i sintomi della malattia delle vene esofagee possono manifestarsi come una "testa di medusa". Questo fenomeno è un certo schema che può essere visto abbastanza bene sulla parete anteriore della cavità addominale da vari vasi o vene convessi formati patologicamente.

Dopo la rottura delle vene, si verifica un sanguinamento grave, accompagnato da sintomi caratteristici:

  • pressione sanguigna molto bassa;
  • impurità sanguinanti nel vomito;
  • impurità insanguinate nelle feci;
  • tachicardia grave.

Con un leggero sanguinamento, una persona può avvertire debolezza, malessere e anche sintomi di anemia. L'esofago viene diagnosticato con test di laboratorio, un esame ecografico degli organi addominali e, se necessario, vengono eseguite radiografie ed esofagoscopia.

diagnostica

La diagnosi viene fatta sulla base di reclami, esame esterno, identificazione delle malattie primarie. La ricerca strumentale comprende:

  • dati di analisi del sangue di laboratorio;
  • radiografia con un mezzo di contrasto;
  • esofagoscopia che deve essere eseguita con attenzione a causa del rischio di possibile sanguinamento.
Nanovein  Esercizi per le vene varicose degli arti inferiori video

Quando si effettua una diagnosi, tutte le possibili cause dovrebbero essere prese in considerazione ed escluse, solo allora sarà possibile determinare finalmente e accuratamente la causa principale del sanguinamento e dei cambiamenti nelle vene dell'esofago.

Trattamento per le vene varicose dell'esofago

Se si verificano sintomi di vene varicose dell'esofago, il trattamento viene effettuato solo nell'unità di terapia intensiva o nell'unità di terapia intensiva. La classificazione principale delle procedure non chirurgiche è volta a prevenire ed eliminare il sanguinamento (terapia emostatica) riducendo la pressione sanguigna nei vasi:

  1. Trattamento farmacologico sotto forma di vitamine, astringenti e antiacidi (farmaci che riducono l'acidità nello stomaco). Questo metodo ha lo scopo di prevenire l'esofagite peptica, in cui l'infiammazione può andare alle pareti dei vasi sanguigni, causando sanguinamento.
  2. Trasfusione di sangue, massa dei globuli rossi, plasma;
  3. L'introduzione di soluzioni colloidali;
  4. Ricezione di farmaci che riducono il sangue e vasocostrittori.

Nei casi in cui i metodi di cui sopra non sono sufficienti per arrestare completamente l'emorragia e vi è il rischio di danni ripetuti alle navi nel prossimo futuro, ricorrono all'intervento chirurgico:

  • shunt portosistemico intraepatico transugulare (TIPS);
  • intervento chirurgico di bypass;
  • devascolarizzazione.

Esiste inoltre una notevole esperienza nell'uso di procedure endoscopiche minimamente invasive per eliminare il sanguinamento dalle vene esofagee dilatate. Esistono 2 modi per eseguire la sclerosi endoscopica dell'esofago:

Il metodo intravasale di introduzione dello sclerosante prevede lo sviluppo del tessuto connettivo nel sito di localizzazione del nodo varicoso tromboso. Nel metodo paravasale, quando lo sclerosante viene introdotto nello strato sottomucoso, si verificano cicatrici del tessuto paravasale e successiva compressione delle vene dilatate dell'esofago. Questo metodo è più delicato e presenta meno complicazioni.

Dietetico

I pazienti devono seguire una dieta rigorosa per tutta la vita, nonostante la loro salute:

  • pasti frequenti in piccole porzioni.
  • l'eccezione dei piatti caldi e freddi.
  • Vengono mostrati brodi e zuppe a basso contenuto di grassi, cereali nel latte o nell'acqua diluiti, frutta in umido, purè di frutta, verdure in umido.
  • i prodotti a base di carne speziata, acida, salata, grassa e fritta sono controindicati; devi far bollire tutto, cuocere sotto forma di purè di patate.

Alcol, bevande gassate, birra sono strettamente controindicati.

Профилактика

Al fine di prevenire la trasformazione delle vene sane dell'esofago in vene patologiche e varicose, è innanzitutto necessario monitorare le condizioni del fegato e trattare tutte le sue malattie in modo tempestivo. Per fare ciò, gli esperti ti consigliano di consultarli regolarmente e seguire tutte le raccomandazioni.

Previsioni per la vita

Sfortunatamente, le vene varicose dell'esofago sono incurabili. Tuttavia, in caso di diagnosi tempestiva, un adeguato trattamento di supporto migliorerà in modo significativo la qualità della vita del paziente e contribuirà a prevenire una condizione formidabile – sanguinamento.

La mortalità nei casi di sanguinamento già presente nelle vene varicose dell'esofago è superiore al 50% e dipende dalla gravità della malattia di base e dallo stato del corpo nel suo insieme. Nei pazienti sopravvissuti dopo sanguinamento, nel 75% dei casi, si osserva una recidiva nei prossimi 1-2 anni.

In generale, la prognosi della sopravvivenza a lungo termine dei pazienti con questa malattia rimane bassa, principalmente a causa della principale grave malattia del fegato.

Lagranmasade Italia