L’operazione per rimuovere le vene sulle zampe della sua specie, come va

Vene varicose – danno alle vene superficiali degli arti inferiori che si verifica a causa della rottura delle valvole e del rigurgito del sangue. Tali cambiamenti portano a disturbi circolatori e alla comparsa di sintomi tipici: bruciore e pesantezza alle gambe, a volte crampi notturni nei muscoli del polpaccio. Nei casi più gravi si notano edema, iperpigmentazione della pelle e lipodermatosclerosi.

Il termine "vene varicose" deriva dal lat. varix, genere n. varicis – "gonfiore". (Secondo wikipedia.org)

Per curare la malattia, spesso ricorrono alla chirurgia delle vene delle gambe. Prima dell'intervento chirurgico, sono necessari esami per aiutare a valutare la salute generale di una persona, è possibile identificare malattie concomitanti. È anche importante conoscere i principi di base delle cure postoperatorie e le complicazioni che possono verificarsi dopo l'intervento chirurgico.

Video: come eseguire un'operazione per le vene varicose sulle gambe

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Indicazioni per la chirurgia di rimozione delle vene delle gambe

L'intervento chirurgico per le vene varicose viene eseguito in determinate situazioni, molto spesso in assenza dell'efficacia del trattamento conservativo. Inoltre, l'operazione può essere eseguita per i seguenti motivi:

  • La rimozione chirurgica o la cancellazione delle vene varicose viene spesso eseguita a fini cosmetici.
  • Le indicazioni non cosmetiche comprendono il trattamento delle vene varicose sintomatiche con manifestazioni come dolore, affaticamento, pesantezza, tromboflebite superficiale ricorrente e sanguinamento.
  • Il trattamento conservativo con calze e compressione esterna è un'alternativa accettabile alla chirurgia, ma il peggioramento delle manifestazioni o dei sintomi della pelle, nonostante queste misure, di solito richiede comunque un intervento chirurgico nel tempo.
  • Il desiderio del paziente di un trattamento chirurgico con l'inefficacia dell'effetto conservativo o solo a fini cosmetici è un'indicazione relativa ragionevole per l'intervento chirurgico.

Inoltre, si distinguono le seguenti precauzioni:

  • I pazienti con ostruzione del deflusso venoso non devono rimuovere i vasi varicosi o farlo in parte perché queste vene sono soluzioni alternative importanti che consentono al flusso sanguigno di fluire attorno all'ostruzione.
  • Quei pazienti che non possono rimanere abbastanza attivi da ridurre il rischio di trombosi venosa profonda postoperatoria (TVP) non devono essere sottoposti a chirurgia.
  • L'intervento chirurgico durante la gravidanza è controindicato perché molte vene varicose dovute a vene varicose dopo il parto regrediscono spontaneamente.

Il trattamento per le vene varicose si è sviluppato nel corso dei secoli e non è stata ancora presa in considerazione una tendenza alla sua riduzione. I metodi meno invasivi continuano a migliorare, ma l'efficacia a lungo termine deve sempre essere testata in base ai criteri per l'intervento chirurgico principale: la safenectomia.

Per selezionare l'operazione corretta per rimuovere le vene delle gambe, vengono utilizzati vari tipi di diagnostica, ad esempio:

  • Pressione venosa
  • Fotografia dalla pelle chiara
  • Ecografia duplex + mappatura dei colori
  • Pletismografia.

Nozioni di base sul trattamento chirurgico

Il trattamento chirurgico delle vene varicose è stato nella sua infanzia da oltre 2000 anni, ma fino ad ora, il trattamento relativamente puramente cosmetico ha avuto un'importanza relativamente scarsa. I moderni metodi di esposizione stanno diventando meno invasivi e portano a un recupero più efficace dei pazienti, ma i risultati a lungo termine non sono stati ancora determinati con precisione. Pertanto, oggi la terapia mira a rimuovere il sistema venoso superficiale utilizzando i seguenti metodi di esposizione:

  • chirurgia
  • Ablazione endovenosa
  • scleroterapia

Nel 90% dei casi in cui l'ipertensione venosa si sviluppa a causa di reflusso superficiale e perforante, la rimozione o l'obliterazione della grande vena safena (BPV) può aiutare a migliorare le condizioni di un paziente con ipertensione venosa. Nel restante 10%, a volte è necessario un trattamento aggiuntivo delle vene perforanti incompetenti (insolventi). Inoltre, in caso di grave incompetenza venosa profonda, il trattamento con il solo BPV di solito non aiuta a risolvere l'ipertensione venosa.

In entrambi i casi, è possibile utilizzare ulteriori interventi, ad esempio:

  • Chirurgia perforante endoscopica subfasciale (SEPO)
  • Ablazione della vena perforata
  • Ricostruzione venosa.

Attualmente verranno prese in considerazione le procedure per la rimozione del sistema venoso superficiale, iniziando dal più invasivo e finendo con il meno invasivo. Saranno inoltre valutate le prospettive storiche, i vantaggi e gli svantaggi di ciascuna metodologia. Tuttavia, prima di qualsiasi intervento, viene sempre eseguita l'ecografia duplex (DUSH), che consente uno studio approfondito di tutti i principali percorsi del reflusso. Inoltre, viene utilizzato un marcatore di pigmento per indicare tutti i vasi di superficie da rimuovere.

Tecnologia ad accesso aperto

Il metodo Rindfleisch-Friedel, noto fin dai primi anni del 1900, si basava sul praticare un'incisione sulla fascia profonda, che corre sei volte attorno alla gamba, creando un solco a spirale che guida un numero maggiore di vene superficiali precedentemente legate. La ferita creata rimase aperta fino a quando non fu guarita dalla granulazione.

Il metodo Linton, sviluppato alla fine degli anni '1930, si basava su un'ampia sezione mediana lineare della gamba che disattivava tutte le vene superficiali e perforanti della gamba. Le vene superficiali incompetenti sono state rimosse e le vene perforate sono state interrotte.

Alla fine del 1800, Trendelenburg introdusse la legatura media di BPV. I risultati sono stati variabili e questa procedura è stata successivamente modificata da uno studente di Trendelenburg, Pertes, che ha sostenuto l'incisione all'inguine e la legatura della BPV a livello dell'anastomosi safenofemorale (SPS).

Successivamente, si ottennero risultati più positivi quando, invece di una singola legatura, fu eseguita una safenectomia con legatura. In uno studio randomizzato, i due terzi dei pazienti sottoposti a legatura senza safenectomia avevano bisogno di un intervento chirurgico ripetuto per 5 anni a seguito dello sviluppo di reflusso ricorrente a causa della ricanalizzazione o della formazione di effetti collaterali attorno al sito della legatura.

Rimozione BPV

La storia della rimozione chirurgica di BPV inizia con grandi incisioni aperte a desorbimento meno invasivo. I metodi di rimozione originali utilizzavano vari dispositivi e varianti della tecnica.

  • Stripper Mayo era un anello extraluminale che schiacciava una nave mentre passava lungo una vena.
  • Il dispositivo di Babcock era un anello intraluminale con una testa gastrica, che era piegato nella vena.
  • Il dispositivo di Keller era un condotto intravascolare usato per tirare una vena attraverso se stesso, come avviene oggi con stripping perforante-invaginante (stripping PIN).

Attualmente, il metodo di stripping PIN inizia con una sezione da 2 a 3 cm, realizzata nell'area della piega inguinale. La vena femorale e la SPS vengono aperte e tutti gli afflussi di SPS vengono identificati e legati per minimizzare la frequenza della ricorrenza del reflusso.

Dopo la legatura e la separazione dell'anastomosi, uno strumento speciale (di solito sotto forma di una lunghezza rigida, ma flessibile e di filo) viene passato attraverso l'incisione nell'inguine nel BPV e viene fatto passare attraverso la vena incompetente del muscolo distale del polpaccio. Lo stripper viene escreto attraverso una piccola incisione (≤5 mm) a circa 1 cm dalla tuberosità tibiale del ginocchio. La testa rotante si attacca allo stripper nell'inguine e all'estremità prossimale della vena. Quindi la nave, per così dire, risulta, staccandosi da ogni afflusso e perforando la nave, quando lo stripper si allunga lungo la gamba ed esce attraverso l'incisione vicino al muscolo del polpaccio.

Il vecchio metodo di scripting alla caviglia (e non solo al ginocchio) è meno popolare a causa di un gran numero di complicazioni, incluso il danno al nervo safeno, che è adiacente alla vena sotto il ginocchio.

Rimozione MPV

L'escissione della piccola vena safena (MPV) è complicata dall'anatomia locale variabile e dal rischio di lesioni alla vena poplitea e al perone. Inoltre, l'anastomosi safenopoplitea (ATP) deve essere valutata mediante esame duplex prima di aprirlo, pertanto deve essere eseguita un'adeguata visualizzazione diretta dell'ATP.

Dopo la legatura e la separazione dello strumento ATP (spesso uno stripper più rigido che facilita l'avanzamento) si sposta verso la parte distale del muscolo del polpaccio, dove viene rimosso attraverso una piccola incisione (2-4 mm). L'estrattore si attacca all'estremità prossimale della vena, che si presenta quando si estende verso il basso dal ginocchio alla caviglia e viene rimosso dal fondo.

Nanovein  Le vene varicose solo nelle donne

Flabektomiya

Il galeno fu eseguito per la prima volta nel secondo secolo come flebectomia dei piedi, nota anche come flebectomia ambulatoriale. Negli anni '1960, ha iniziato a essere riutilizzato e da allora ha guadagnato una particolare popolarità. Questa procedura è estremamente utile per il trattamento dei grappoli venosi residui dopo la safenectomia. Adatto anche per la rimozione di afflussi intravascolari quando è competente la vena safena.

Una microincisione viene eseguita nel vaso utilizzando una piccola lama o un ago grande, mentre il gancio per eseguire una flebectomia viene inserito nella microincisione e la vena passa attraverso l'incisione. La vena si allunga il più a lungo possibile e questo viene fatto fino a quando la nave si rompe o si allunga completamente. Successivamente, viene eseguita un'altra microincisione e il processo viene ripetuto di nuovo e così via per l'intera lunghezza della vena che deve essere rimossa. I segmenti di vena corta possono essere rimossi attraverso piccole incisioni senza legature, quindi non è necessaria la chiusura della pelle.

Metodi endovascolari

Trattamento laser

La fibra laser genera calore endoluminale, che distrugge l'endotelio vascolare. Nella terapia laser endovenosa per le vene varicose, il metodo Seldinger viene utilizzato per far avanzare un lungo catetere lungo l'intera lunghezza del vaso varicoso, che deve essere rimosso (di solito il BPV). Una fibra laser orizzontale viene fatta passare attraverso il catetere fino a quando la punta sporge di circa 2 cm dall'estremità del catetere.La punta della fibra laser si trova nella regione SPS distale alla valvola subterminale. La posizione è confermata dall'ecografia e dalla luce guida laser.

In conformità con le attuali linee guida, una soluzione tumecent con anestesia locale viene iniettata lungo l'intera lunghezza della nave, il che consente di separare la vena dalla sua membrana fasciale. Di conseguenza, il rischio di danni alle strutture vicine, inclusi nervi e pelle, è ridotto e anche il livello del dolore è controllato con maggiore attenzione.

Sotto pressione, le vene si rompono attorno alla fibra laser. Sotto l'azione del laser viene generato calore, che porta al rilascio di bolle di vapore all'interno del lume della nave e al danno endoteliale irreversibile e alla trombosi. La fibra e il catetere avanzano di circa 2 mm e il laser si riavvia. Questo processo si ripete per tutto il corso della nave interessata.

A causa del fatto che durante l'esposizione al laser, la vena si ostruisce con un trombo, può dissolversi nel tempo e la nave si aprirà nuovamente. Inoltre, sotto l'influenza delle alte temperature, una vena può essere danneggiata, causando ulteriori complicazioni.

Ablazione con radiofrequenza

Nell'ablazione a radiofrequenza (RFA) delle vene varicose, l'energia termica a radiofrequenza (RF) viene fornita direttamente alla parete del vaso, causando denaturazione delle proteine, compressione del collagene e chiusura immediata della vena. A differenza della fibra laser endovenosa, un catetere RF viene effettivamente a contatto con le pareti della nave.

Uno speciale catetere a radiofrequenza attraversa la parete del vaso e si sposta lungo la vena fino a quando la sua estremità non si trova vicino all'SPS, distale rispetto alla valvola subterminale. Come per l'esposizione laser endovenosa, viene iniettato un anestetico locale tumescente.

Le dita metalliche sulla punta del catetere RF sono dispiegate fino a quando non sono in contatto con l'endotelio della nave. L'energia a radiofrequenza viene fornita sia all'interno che intorno alla nave da elaborare. I sensori termici registrano la temperatura all'interno della nave e forniscono energia sufficiente per l'ablazione endoteliale di alta qualità. Il catetere a radiofrequenza si sposta a breve distanza e il processo si ripete per l'intera lunghezza della vena interessata.

In uno studio randomizzato, è stato scoperto che rispetto alla solita alta legatura e desorbimento, l'RFA per la varicose BPV ha richiesto più tempo, ma i pazienti sono tornati alle loro normali attività molto prima e avevano un dolore meno grave dopo l'intervento chirurgico.

Il trattamento endovenoso delle vene varicose con N-butil cianoacrilato sta diventando sempre più interessante e mostra risultati promettenti a medio termine. La metodologia si basa sull'introduzione di un catetere speciale nella vena varicosa attraverso la quale viene porzionato l'adesivo cianoacrilico e così via per l'intera lunghezza della nave. Di conseguenza, il lume della nave diminuisce e, a causa dell'azione della colla sulla parete della vena, si sviluppa un'infiammazione, seguita da fibrosi. Viene eseguita un'ecografia per controllare la qualità della procedura. Circa quattro mesi dopo la procedura, viene trovato un cordone connettivo, che alla fine si risolve completamente.

Metodi minimamente invasivi

Elektrodesikatsiya

Questa è una vecchia tecnica associata alla cauterizzazione elettrica di piccoli vasi. A causa di lesioni sfiguranti alla pelle, oggi è raramente utilizzato.

Terapia sclerosante

La sclerosi chimica delle vene varicose è stata sempre meno utilizzata dalla fine del 1800. Gli sclerosanti a rischio accettabili sono diventati ampiamente disponibili negli anni '1930 e da allora il loro campo di applicazione si è ampliato. La scleroterapia è stata inizialmente utilizzata come adiuvante chirurgico dopo la safenectomia per il trattamento delle vene varicose residue, delle vene reticolari o delle teleangectasie. Attualmente, il metodo viene utilizzato per trattare la BPV e i principali affluenti.

Un agente sclerosante viene introdotto in vasi anormali per stimolare il danno endoteliale. Questo è seguito dalla formazione di un filo fibroso e dal possibile riassorbimento di tutti gli strati di tessuto vascolare.

Il trattamento locale delle manifestazioni superficiali di insufficienza venosa ha meno successo se i punti di reflusso situati sopra non vengono rilevati ed elaborati. Anche quando nel paziente compaiono solo teleangectasie primarie e il trattamento iniziale ha esito positivo, le ricadute si verificheranno molto rapidamente se il reflusso non si trova in grandi vasi del sottosuolo.
A questo proposito, si deve usare estrema cautela quando si usano agenti sclerosanti.

Un'iniezione erroneamente iniettata nella malformazione artero-venosa (AVM) o direttamente in un'arteria indefinita può causare necrosi tissutale estesa o perdita dell'intero arto. L'iniezione involontaria di sclerosani concentrati nel sistema venoso profondo può causare trombosi venosa profonda, embolia polmonare e morte.

Gli sclerosanti più comunemente usati oggi sono polidocanolo e sodio tetradecil solfato. Entrambi sono noti come sclerosanti detergenti, perché sono sostanze anfifiliche, inattive in una soluzione diluita, ma biologicamente attive quando formano micelle. Questi agenti non sono mai stati sottoposti alla FDA per l'approvazione, ma sono disponibili in alcuni paesi del mondo.

Cure postoperatorie

Dopo aver trattato le vene varicose di grandi dimensioni con uno dei metodi sopra indicati, viene applicata una bagnatura a compressione con gradiente Hg di 30–40 mm. I pazienti sono incoraggiati a mantenere o aumentare il loro livello di normale attività fisica. La maggior parte dei medici consiglia inoltre di utilizzare calze a compressione con un gradiente di pressione adeguato anche dopo aver trattato le vene del ragno e le piccole vene di afflusso.

Nella pratica clinica, è stato scoperto che una medicazione compressiva per 24 ore seguita da calze di contenimento tromboemboliche per i restanti 14 giorni produce risultati paragonabili a una medicazione compressiva per 5 giorni. In uno studio randomizzato su pazienti sottoposti a schiuma scleroterapica per il trattamento delle vene varicose primarie non complicate, non sono emerse differenze significative con occlusione venosa, flebite, decolorazione della pelle o dolore dopo 2 e 6 settimane con due metodi. [1 – O'Hare JL; Stephens J; Parkin d; Earnshaw JJ. Studio clinico randomizzato di diversi regimi di bendaggio dopo scleroterapia con schiuma per le vene varicose. Br J Surg. 2010; 97 (5): 650-6]

Non utilizzare impacchi di acetone o altre bende lunghe. Tale bendaggio elastico non fornisce una compressione adeguata per più di alcune ore. Spesso scivolano o sono indebitamente tollerati dai pazienti, il che porta alla comparsa di un laccio emostatico, che provoca gonfiore distale delle gambe e aumenta anche il rischio di trombosi venosa profonda.

Non utilizzare impacchi di acetone o altre bende lunghe. Tale bendaggio elastico non fornisce una compressione adeguata per più di alcune ore. Spesso scivolano o sono indebitamente tollerati dai pazienti, il che porta alla comparsa di un laccio emostatico, che provoca gonfiore distale delle gambe e aumenta anche il rischio di trombosi venosa profonda.

L'attività del paziente è particolarmente importante dopo il trattamento con qualsiasi tecnica, poiché tutti i metodi per eliminare le vene varicose possono potenzialmente aumentare il rischio di sviluppare trombosi vascolare. L'esercizio fisico è un forte fattore protettivo contro la stasi venosa. L'attività è così importante che la maggior parte dei flebologi non si impegnano a trattare un paziente che non può rimanere attivo dopo il trattamento.

complicazioni

La diagnosi corretta di insufficienza venosa superficiale è importante. Le vene devono essere trattate chirurgicamente se sono incompetenti o se il normale percorso collaterale non funziona come previsto. La rimozione di una vena safena con un finale competente non aiuterà nella gestione delle vene varicose patologiche.

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In condizioni di ostruzione profonda del sistema circolatorio varicoso, i vasi superficiali sono emodinamicamente utili perché forniscono una soluzione alternativa per il ritorno venoso. Pertanto, in tali casi, le vene varicose non devono essere rimosse o sclerosate. L'ablazione di queste vene varicose porterà alla rapida insorgenza di dolore e gonfiore delle estremità, che alla fine causerà la formazione di nuove vene varicose di bypass.

Le complicazioni più fastidiose, sebbene minori, di qualsiasi intervento chirurgico venoso sono la diestesia da danno alla terminazione del nervo o al nervo sottocutaneo.

L'ematoma sottocutaneo è una complicanza comune, indipendentemente dal metodo di trattamento utilizzato. Per far fronte al problema, è possibile utilizzare un impacco caldo, farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) o usando l'aspirazione.

Il trattamento accidentale della vena femorale con il posizionamento improprio di una radiofrequenza o un catetere laser, la diffusione di sclerosanti o una legatura chirurgica impropria possono portare a danni all'endotelio venoso profondo, causando la formazione di trombosi vascolare con il potenziale di embolia polmonare e persino la morte.

Altre complicazioni, come l'infezione postoperatoria e la lesione arteriosa, sono meno comuni e possono essere ridotte al minimo eseguendo attentamente le procedure necessarie.

I metodi di trattamento endovenoso (radiofrequenza e terapia laser) hanno il potenziale di surriscaldare i tessuti, il che può causare ustioni alla pelle. Questo problema può essere eliminato se viene introdotta una quantità sufficiente di anestesia tumescente, che consente di allontanare la pelle dalla vena.

Recensioni di chirurgia di rimozione delle vene delle gambe

Esistono molte opinioni diverse sul fatto che sia utile o dannoso rimuovere le vene varicose. La cosa migliore, ovviamente, è obbedire a un angiosurgeon competente che, dopo tutti gli esami, sarà in grado di dire esattamente quanto intervento chirurgico è necessario. Tuttavia, se la testimonianza è chiaramente definita e viene ricevuta la conferma medica della necessità di un intervento chirurgico, allora le recensioni delle persone che hanno già superato questo possono aiutare a creare il quadro più completo del test precedente. Pertanto, sembra essere un'analisi delle recensioni più popolari, principalmente donne, che hanno dovuto sottoporsi a un'operazione e trarre alcune conclusioni utili per altri potenziali pazienti di chirurghi vascolari.

La soglia del dolore per tutte le persone è diversa, ma con un intervento chirurgico adeguato, il dolore nel periodo postoperatorio è minimo. Molto, ovviamente, dipende dal volume dell'operazione, da quanto sono grandi le incisioni. Inoltre, molto dipende dalla gravità del decorso delle vene varicose.

È importante notare che per eliminare il dolore dopo l'intervento chirurgico, devono essere somministrati antidolorifici e che durante la procedura stessa non dovrebbero esserci disagi, viene eseguita l'anestesia locale.

Potrebbe esserci dolore durante la guarigione della ferita, ma molto spesso non sono molto pronunciati, specialmente se sono state fatte piccole forature. È anche indesiderabile proprio prima dell'operazione guardare vari video realistici sull'operazione per rimuovere le vene delle gambe. Terrorizzano e ti fanno solo soffrire molto forte. Pertanto, è meglio leggere la letteratura di interesse e ottenere maggiori informazioni sulla corretta cura dei piedi nel periodo postoperatorio.

  • Meglio non procrastinare

Le vene varicose oggi sono sempre più comuni tra le ragazze, in particolare tra gli amanti della modellatura e di altre destinazioni sportive alla moda. Ma poi vieni all'età di 26 anni per ricevere una sorpresa sotto forma di un mucchio di gambe da vene dilatate che non ti permettono di sentirti normale. Ecco perché non dovresti rimandare il trattamento per dopo.

La malattia varicosa può non apparire immediatamente e i primi sintomi sono spesso sottili, quindi nelle fasi iniziali, raramente quando i pazienti vengono dal medico. Ma all'inizio possono essere utilizzate procedure meno traumatiche come la scleroterapia o la terapia laser. Anche in questi casi, il periodo postoperatorio si attenua, il che diventa meno doloroso e la persona torna rapidamente alla vita normale.

Un'operazione chirurgica a tutti gli effetti richiede un'attenzione particolare da parte del chirurgo e del paziente. In particolare, prima dell'intervento, potrebbe essere necessario assumere Detralex, proteggere la gamba lesa (o entrambe le gambe) dai lividi ed evitare le procedure del bagno. Dopo l'operazione, viene spesso utilizzata una fasciatura stretta, che inoltre non permetterà inizialmente di indossare abiti come abiti e gonne. Tali momenti devono essere negoziati con il medico e, se necessario, è necessario prima prepararsi per loro.

  • Le vene vengono rimosse una volta per tutte

In alcuni casi, questo è vero, soprattutto quando si usano quelle tecniche che trasformano una nave in un cordone di tessuto connettivo, che si risolve nel tempo. L'uso di altre tecniche a volte comporta l'apertura di una vena, che può portare a una seconda operazione.

Come alcune donne che hanno subito un intervento chirurgico per rimuovere le vene varicose indicano che la malattia può tornare nel tempo, soprattutto se si verifica una gravidanza. Si noti inoltre che non esiste alcuna garanzia per la completa eliminazione delle vene varicose se la patologia viene ereditata. I sintomi possono ancora comparire dopo qualche tempo, specialmente dopo un'altra gravidanza.

In particolare, è meglio per le donne in gravidanza con vene varicose non ignorare le raccomandazioni dei medici sull'uso di calze a compressione speciali. A volte è necessario indossarlo anche durante il parto, tutto dipende dall'andamento e dalla gravità della malattia. In tali casi, l'abbigliamento a compressione rallenterà il corso delle vene varicose e migliorerà il benessere.

  • Buon trucco, ma non per molto

Le vene varicose non consentono a una donna di sentirsi attraente, indossare abiti aperti e godersi la stagione balneare. Ecco perché oggi l'operazione per rimuovere le vene delle gambe è ampiamente utilizzata per scopi cosmetici. Se ci sono indicazioni dirette per questo, i chirurghi eseguono l'intervento incondizionatamente. L'unico effetto di belle gambe è spesso sufficiente per un breve periodo.

Secondo un paziente sottoposto a intervento chirurgico, hanno dovuto sottoporsi a bendaggi per circa tre mesi. La rimozione della vena è stata eseguita su due gambe, con un intervallo di una settimana. Ma dopo un anno, quasi nulla era evidente. La condizione era quasi perfetta, ma passarono otto anni, nacque un bambino e tutto tornò. Non in modo così pronunciato, ma tuttavia, le reti sono diventate evidenti, quindi dovresti sapere che una singola operazione non è una soluzione assoluta per eliminare le vene varicose.

  • La malattia non viene curata, ma solo peggiorata

Alcuni pazienti che hanno subito un intervento chirurgico per rimuovere le vene delle gambe credono che un tale intervento dovrebbe essere fatto solo nelle 4 fasi della malattia. Ciò è dovuto al fatto che le prime tre fasi possono essere trattate con successo in modo conservativo, solo ci vorrà più tempo rispetto a un'operazione immediata. Inoltre, la rimozione delle vene superficiali può portare a un sovraccarico del sistema venoso profondo, che causa complicazioni corrispondenti. Pertanto, l'opzione migliore è quella di impegnarsi in un trattamento non chirurgico e, solo in casi critici, ricorrere alla rimozione delle vene.

Video: chirurgia delle vene varicose

fonti

2. O'Hare JL; Stephens J; Parkin D; Earnshaw JJ. Studio clinico randomizzato di diversi regimi di bendaggio dopo scleroterapia con schiuma per le vene varicose. Br J Surg. 2010; 97 (5): 650-6

3. Principi moderni di diagnosi e trattamento chirurgico delle vene varicose degli arti inferiori. La tesi di laurea e abstract, dottore in scienze mediche Zolotukhin Igor Anatolevich, 2008.

4. Zaharash M. P., Kucher N. D., Poyda A. I. Chirurgia: un libro di testo per studenti di istituti di istruzione medica superiore. Vinnytsia: Nova Kniga, 2014. Pagine: 688 ISBN 978-966-382-373-7, pagg. 503-504.

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Le malattie vascolari possono verificarsi quasi impercettibilmente o con lo sviluppo di gravi complicanze. In tali casi, la cosa principale è iniziare il trattamento in tempo, il che dipende molto dalla diagnosi corretta. I sintomi di varie forme fornite nel materiale aiuteranno a notare l'insorgenza della malattia in tempo e consultare un medico.

Con l'età, una persona ha un rischio maggiore di sviluppare varie malattie, inclusa l'aterosclerosi dei vasi degli arti inferiori. Questa patologia non appare immediatamente, ma se non trattata, possono verificarsi gravi complicazioni. Per prevenire problemi di salute, è importante conoscere le caratteristiche del decorso della malattia, nonché i principi della sua diagnosi, terapia e prevenzione.

Le vene varicose delle gambe possono avere gravi complicazioni, fino alle ulcere trofiche, quindi, quando compaiono i minimi segni della malattia, devono essere prese le misure appropriate. Un flebologo sa come trattare le vene varicose degli arti inferiori. Ogni metodo di terapia ha le sue indicazioni e controindicazioni.

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