Insufficienza venosa del cervello

Il cervello è una struttura complessa, il suo normale funzionamento dipende dallo stato della circolazione sanguigna. Oltre alla necessità di fornire ossigeno e glucosio al tessuto nervoso, sono importanti il ​​deflusso di sangue venoso e la rimozione di tossine con esso, che è il risultato dell'attività cellulare. In violazione di questo processo, si forma l'insufficienza venosa cronica del cervello.

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Insufficienza venosa del cervello. Cos'è questo?

L'insufficienza venosa cronica del cervello è una patologia in cui vi è una violazione del deflusso di sangue. La malattia è pericolosa perché in assenza di un trattamento tempestivo, vi è un alto rischio di gravi conseguenze irreversibili nel tessuto cerebrale.

Una caratteristica dei vasi cerebrali è il decorso delle vene: non coincide con la direzione delle arterie, da esse si forma una rete indipendente. Se il deflusso di sangue attraverso uno dei vasi è compromesso, il sangue venoso viene inviato a un altro, si verifica un'espansione compensativa. Una diminuzione prolungata del tono porta all'atrofia vascolare, si attenuano e aumenta il rischio di trombosi. I vasi dilatati contribuiscono allo sviluppo dell'insufficienza circolatoria venosa, il funzionamento delle valvole è interrotto, non sono ben chiusi, la direzione del flusso sanguigno è disturbata.

Fasi del processo patologico

Durante l'insufficienza venosa del cervello, si distinguono le seguenti fasi:

  • latente: nessun sintomo clinico, nessuna lamentela;
  • distonia venosa cerebrale: si osservano alcuni sintomi: mal di testa, debolezza;
  • encefalopatia venosa: si osservano gravi sintomi causati da lesioni organiche, il deflusso venoso è disturbato in tutte le piscine del cervello, il rischio di emorragie da vasi dilatati è elevato.

L'insufficienza venosa cronica è pericolosa in quanto non appare nella fase iniziale e quando compaiono i sintomi, i cambiamenti che si sono verificati sono irreversibili. Nel secondo stadio, puoi solo evitare la transizione della malattia alla fase di encefalopatia, in cui le manifestazioni possono essere completamente interrotte, ma i cambiamenti che si sono verificati non possono essere completamente eliminati.

Cause e fattori di rischio

L'insufficienza della circolazione venosa del cervello può essere innescata da malattie o caratteristiche individuali del paziente. Le cause più comuni dello sviluppo della patologia:

  • le neoplasie nel tessuto cerebrale possono causare una violazione del deflusso venoso;
  • lesioni alla testa che disturbano la circolazione sanguigna del cervello;
  • trauma durante il parto;
  • gli ematomi formati da ictus, aterosclerosi, contusioni e altre cause contribuiscono alla formazione di edema tissutale, ciò rende difficile il drenaggio del sangue dall'area interessata;
  • coaguli di sangue ed embolie restringono il lume della nave o lo chiudono completamente, ostacolando il movimento del sangue;
  • le malattie della colonna vertebrale, in cui le sezioni deformate dei canali schiacciano i vasi sanguigni e interrompono il flusso sanguigno, causano anche insufficienza venosa;
  • caratteristiche dei vasi: la predisposizione ereditaria e lo sviluppo alterato delle vene possono provocare lo sviluppo di un deflusso sanguigno venoso compromesso.

I disturbi circolatori possono essere fisiologici e verificarsi con tosse, starnuti e stress fisico. Tali deviazioni a breve termine non causano danni evidenti alla salute.

Gli attacchi una tantum di disturbi circolatori del cervello non causano gravi conseguenze per il corpo. Tuttavia, il prolungato ristagno di sangue può contribuire allo sviluppo di gravi conseguenze. I seguenti fattori di rischio aumentano la probabilità di insufficienza venosa del cervello:

  • stress frequente;
  • курение;
  • abuso di alcool;
  • tosse secca prolungata;
  • canto professionale;
  • ipertensione;
  • insufficienza cardiaca;
  • lettura nella posizione sbagliata
  • nuoto professionale;
  • frequente uso di abiti che schiacciano il collo;
  • rinite cronica:
  • lavorare in alta quota, sott'acqua, professioni sotterranee;
  • lavoro d'ufficio associato a stare in posa con un'inclinazione o un giro della testa;
  • frequente attività fisica di alta intensità.
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sintomi

Nella fase iniziale dello sviluppo della malattia, non ci sono sintomi di insufficienza venosa cronica. I segni iniziano ad apparire man mano che la condizione peggiora; la loro intensità dipende dal grado di danno vascolare. La più alta intensità di segni di ostruzione del deflusso venoso si osserva al terzo stadio della malattia ed è associata a disturbi circolatori in tutti i pool cerebrali.

Sintomi di deflusso sanguigno alterato:

  • mal di testa sordo, peggio di mattina o con un cambiamento nella posizione della testa;
  • disagio quando si inclina la testa verso il basso;
  • vertigini;
  • disturbo del sonno;
  • svenimento;
  • rumore nella testa;
  • violazione dell'orientamento nello spazio;
  • oscuramento negli occhi;
  • tremori;
  • intorpidimento degli arti;
  • gonfiore delle palpebre;
  • arrossamento degli occhi;
  • cianosi del viso;
  • convulsioni epilettiche;
  • con la progressione della malattia nelle fasi successive, compaiono sintomi di disturbi mentali: allucinazioni, delirio.

I segni di un flusso sanguigno venoso alterato al cervello sono associati a condizioni meteorologiche – il benessere del paziente peggiora con un forte raffreddamento o riscaldamento. Gli analgesici mal si fermano mal di testa, spesso solo un cambiamento nella posizione del corpo porta un po 'di sollievo – in posizione orizzontale, il flusso venoso reindirizza lungo i collaterali – bypassando la nave interessata.

La psiche del paziente cambia in modo tale che esperienze insignificanti possono portare a nevrosi. La lacrimazione aumenta, il paziente spesso si rompe al pianto. Si osservano mania e depressione. Una grave sconfitta porta a psicosi, accompagnate da allucinazioni e delusioni, questo può rendere il paziente pericoloso per se stesso e gli altri. Tuttavia, il tratto di personalità prima dello sviluppo della malattia è importante.

diagnostica


Nella maggior parte dei casi, l'insufficienza venosa della circolazione cerebrale è secondaria e si verifica a causa dello sviluppo della malattia di base. Pertanto, la diagnosi consiste nell'identificare un processo intracranico o extracranico che porta al ristagno del sangue. Sono utilizzati i seguenti metodi di ricerca:

  • La diffrazione dei raggi X determina l'amplificazione del pattern delle vene del cranio, che indica la presenza di un processo patologico;
  • l'angiografia è un metodo di contrasto per diagnosticare la stasi del sangue, che determina la pervietà vascolare;
  • l'imaging a risonanza magnetica e calcolata può determinare con precisione la presenza di un processo patologico nel cervello e nei tessuti circostanti;
  • esame ecografico delle vene del cervello e del collo;
  • reoencefalografia – un metodo di diagnostica funzionale, con l'aiuto del quale viene valutato lo stato dei vasi sanguigni;
  • la pressione elevata nella vena ulnare consente di sospettare anomalie nei vasi cerebrali.

L'insufficienza cerebrale venosa cronica nei bambini è difficile da diagnosticare e trattare: la maggior parte dei sintomi è soggettiva e può caratterizzare molte malattie. La situazione è complicata dallo sviluppo della patologia in un bambino di età inferiore a 1 anno. Più piccolo è il bambino, più difficile è stabilire la causa del cambiamento nel comportamento. Anche con la diagnosi e il trattamento corretti, le funzioni di circolazione del sangue del bambino devono essere monitorate man mano che cresce, il che può essere un ulteriore fattore nel deterioramento della condizione e del deflusso venoso.

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trattamento

Se vengono rilevati sintomi, è necessario consultare un medico: nelle prime fasi, l'insufficienza circolatoria è facilmente suscettibile alla terapia. Il trattamento della difficoltà nel deflusso del sangue venoso del cervello inizia con l'eliminazione del fattore che lo ha causato.

La terapia è completa e comprende diverse aree

  • trattamento farmacologico;
  • trattamento non farmacologico: fisioterapia, massaggi, esercizi di fisioterapia;
  • trattamento chirurgico.

medicazione


I seguenti farmaci sono usati per normalizzare la circolazione cerebrale:

  • i venotonici rafforzano la parete vascolare, riducono la permeabilità, hanno un effetto analgesico, eliminano l'infiammazione (Detlarex);
  • diuretici per eliminare il gonfiore (furosemide);
  • i neuroprotettori migliorano la nutrizione e il metabolismo del cervello (Actovegin, Solcoseryl);
  • anticoagulanti per fluidificare il sangue e prevenire la trombosi (eparina);
  • terapia vitaminica (vitamine del gruppo B e PP).

Per ottenere il miglior effetto del trattamento farmacologico, il paziente deve seguire una dieta, assicurare un'attività fisica moderata, seguire le regole di uno stile di vita sano.

Trattamento non farmacologico

Esistono numerose terapie non farmacologiche efficaci come metodo di trattamento aggiuntivo e che migliorano il tono vascolare. Tuttavia, prima di trattare una violazione del deflusso venoso del cervello con il loro aiuto, è necessario valutare i rischi e le controindicazioni individuali: in alcuni casi, tali procedure possono portare all'effetto opposto e peggiorare le condizioni del paziente.

  • massaggio testa e collo;
  • ossigenoterapia;
  • pediluvi;
  • esercizi di fisioterapia: esercizi di respirazione, esercizi per il collo, yoga.

Il trattamento chirurgico

L'operazione è necessaria per danni organici al cervello o ai tessuti circostanti, che crea un ostacolo fisico al deflusso del sangue venoso. In altri casi, il trattamento chirurgico viene eseguito in non più del 10% dei pazienti con discircolazione cerebrale. Con l'aiuto dell'operazione, lo scarico patologico del sangue viene eliminato e i vasi varicosi vengono rimossi.

complicazioni

Se non trattata, l'insufficienza venosa cronica del cervello può portare a gravi conseguenze. Le possibili complicazioni includono:

  • ictus: la morte anche di una piccola area del tessuto cerebrale può influenzare la parola, la memoria, la coordinazione;
  • emorragia cerebrale;
  • ipossia, a causa della quale può verificarsi un coma o persino la morte;
  • l'encefalopatia discircolatoria può causare una carenza di ossigeno prolungata o un blocco completo del deflusso venoso, che può portare alla morte cerebrale.

Профилактика

Le misure di prevenzione dipendono dal fatto che una persona abbia fattori predisponenti allo sviluppo della malattia. Se ci sono malattie che possono peggiorare il deflusso, dovresti riconsiderare lo stile di vita:

  • eliminare forti pendenze;
  • osservare il sonno e la veglia;
  • evitare luoghi con temperature troppo basse o alte;
  • limite di essere in alta quota o profondità;
  • non è consigliabile leggere a lungo o lavorare con piccoli dettagli;
  • escludere sovraccarico fisico.

Di conseguenza, una persona a rischio di sviluppare insufficienza venosa cronica dovrebbe scegliere un lavoro tenendo conto di queste restrizioni.

Particolare attenzione dovrebbe essere prestata alla dieta:

  • frutta e verdura fresche dovrebbero essere presenti nella dieta;
  • limitare l'assunzione di liquidi e sale;
  • ridurre la presenza di grassi animali nella dieta;
  • dovrebbe essere consumato spesso in piccole porzioni;
  • devi scartare i cibi fritti.

Più recentemente, l'insufficienza venosa cronica è stata considerata una patologia insignificante che praticamente non ha influenzato le condizioni del paziente. Tuttavia, gli studi hanno dimostrato che senza un trattamento adeguato, questa malattia alla fine porta all'atrofia dei tessuti molli. In effetti, è pericoloso non una violazione della circolazione sanguigna, ma lo sviluppo di complicanze nella fase avanzata della malattia. Ecco perché è importante consultare un medico in modo tempestivo per prescrivere il trattamento necessario.

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