Il varicocele ha bisogno di un intervento chirurgico

La chirurgia chirurgica su un varicocele deve essere eseguita per tutti gli uomini che hanno una patologia nel plesso vaginale. Il rifiuto del trattamento è irto della transizione della malattia a uno stadio avanzato, il che significa la presenza di dolore costante (anche in un sogno), la comparsa di una vasta rete venosa attorno al testicolo, il plesso dei vasi nei nodi, l'atrofia dell'organo, l'indebolimento della forza sessuale e l'infertilità. Un altro quadro clinico è rappresentato dalla minzione frequente, dall'enuresi e dall'instabilità psicologica di un uomo: la comparsa di irritazione e aggressività.

La decisione finale sull'esecuzione di un'operazione su un varicocele viene presa dal paziente stesso. Rifiutando di intervenire, molti uomini sono guidati da una situazione finanziaria sfavorevole per il trattamento, un'alta tolleranza al dolore o la scelta di un modo alternativo per sbarazzarsi della patologia: la medicina conservativa. Ma per ognuna di queste scuse, puoi trovare una serie di confutazioni. Ti consigliamo di familiarizzare con loro per evitare di prendere una decisione sbagliata.

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Ragioni per cui è necessario eseguire un'operazione sul varicocele

È irragionevole assumere farmaci venotonici come alternativa alla manipolazione chirurgica. Le medicine contribuiscono alla diluizione del sangue nei vasi, prevengono l'insorgenza di processi stagnanti, ma non eliminano l'espansione delle vene e non causano ispessimento delle loro pareti. Pertanto, se al paziente viene dato il verdetto di un varicocele, allora un'operazione deve essere eseguita senza fallo.

Un altro argomento forte a favore dell'operazione sul varicocele è la disponibilità di manipolazione. Perché pagare in eccesso per il trattamento in una clinica costosa con un ampio profilo, se riesci a sbarazzarti a buon mercato della malattia al centro con una specializzazione ristretta? Nel nostro istituto, i pazienti pagano rigorosamente il costo del loro trattamento secondo il metodo efficace Marmara.

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Varicocele: quando è necessario un intervento chirurgico

Il varicocele si riferisce a una malattia puramente maschile ed è espresso nelle vene varicose attorno ai testicoli. Di solito appare a sinistra, a causa di alcune caratteristiche anatomiche. Il varicocele può verificarsi a qualsiasi età: sia un bambino di dieci anni che un uomo maturo. Spesso la malattia per lungo tempo procede in modo impercettibile e viene rilevata durante l'esame.

Una malattia diffusa si riscontra nel 16% dei pazienti esaminati. Durante la coscrizione, il varicocele viene rilevato nell'1–7% dei giovani. La sua frequenza più alta (fino al 20%) si verifica all'età di 14-15 anni. Il varicocele è esacerbato dal fatto che nel 40-80% dei pazienti la funzione testicolare spermatogenica è compromessa. Il 30-40% degli uomini esaminati per l'infertilità è diagnosticato con varicocele.

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Diagnosi e classificazione

Riconoscere un varicocele è facile. Molto spesso, un uomo è in grado di rilevarlo indipendentemente con un'attenta palpazione. Se un sigillo o una formazione simile a un grappolo viene palpato in posizione verticale sotto lo scroto, è necessario consultare immediatamente un medico. Determinerà la natura della malattia e aiuterà a decidere se è necessario un intervento chirurgico.

Per una diagnosi accurata, sono sufficienti un esame e un'ecografia, che riveleranno una delle tre fasi dello sviluppo della malattia:

  • I grado – la dilatazione delle vene è insignificante e viene rilevata solo con ultrasuoni nella tensione dei muscoli addominali con arresto respiratorio (test di Valsalva);
  • II grado – le vene dilatate sono visibili visivamente senza un test di Valsalva, le dimensioni e la consistenza dei testicoli non sono rotte;
  • III grado – c'è un grappolo di vene, atrofia di uno dei testicoli (di solito a sinistra), il paziente avverte un dolore sordo nello scroto.

Le conseguenze e le complicanze del varicocele

Il sistema circolatorio dello scroto e dei testicoli è piuttosto complicato. Il flusso iniziato di varicocele complica l'afflusso di sangue al testicolo, la sua alimentazione è disturbata. La produzione di spermatozoi diminuisce e la loro attività è significativamente ridotta, con conseguente infertilità. In alcuni casi, ci sono problemi con la potenza, può iniziare una menopausa precoce maschile.

Come evitare un intervento chirurgico con varicocele

Non esiste praticamente alcun trattamento farmacologico per il varicocele. Fino a poco tempo fa, in Russia era consuetudine giocare in sicurezza e operare su tutti i pazienti con varicocele per evitare le sue conseguenze. Tuttavia, nell'ultimo decennio, gli andrologi hanno iniziato ad adottare l'esperienza dei colleghi occidentali, che non considerano questo disturbo come una minaccia per la salute degli uomini.

I risultati di numerosi studi condotti da scienziati britannici hanno dimostrato che il varicocele non provoca sempre disfunzione riproduttiva o cancro. Pertanto, il rilevamento di varicocele non significa che è necessaria un'operazione. Un uomo può vivere una vita piena con una tale diagnosi per molti anni.

In altre parole, se il paziente ha varicocele non provoca alcun disagio, la malattia è asintomatica, quindi la chirurgia può essere eliminata.

Ma questo non significa che devi dimenticartene. Per evitare complicazioni, vale la pena prestare attenzione, principalmente, eliminando un intenso sforzo fisico, in particolare il sollevamento pesi. I fattori provocatori diventano anche stagnazione nell'area pelvica, ad esempio costipazione cronica e vita sessuale irregolare.

Al primo grado di espansione delle vene, è sufficiente condurre uno stile di vita sano, per evitare uno sforzo intenso, bere alcolici e la malattia si ritirerà. Inoltre, lo sviluppo della malattia aiuterà a prevenire lo sport, una corretta alimentazione e l'assunzione di vitamine.

Naturalmente, la medicina tradizionale offre i suoi metodi per sbarazzarsi del varicocele. L'efficacia di tale trattamento non è stata dimostrata, quindi è necessario prestare attenzione al riguardo e consultare uno specialista.

Trattamenti alternativi

Alcuni trattamenti alternativi aiuteranno a migliorare le condizioni del paziente ed evitare un intervento chirurgico. Tuttavia, occorre prestare attenzione: questo approccio è applicabile solo nelle prime fasi del varicocele e non annulla l'esame con consultazioni mediche periodiche.

Elenca brevemente i metodi principali.

Aromaterapia. Vengono utilizzati molti oli essenziali, ma il limone, il cipresso, il neroli, la melissa, il sandalo e l'albero del tè sono particolarmente utili. Vengono aggiunti al bagno, alla lampada dell'aroma o per inalazione.

Massaggio testicolare. Viene effettuato sdraiato con una vasca rialzata. La forza della pressione è necessaria in modo che non ci sia dolore, ma un leggero accenno dell'effetto non porterà.

Esercizi. Il blocco delle vene porta a un ristagno di sangue in esse. Per garantire il suo buon deflusso, è importante eliminare tutti gli ostacoli, che aiuteranno esercizi speciali. Questi includono flessione, squat, camminare sulle dita dei piedi.

Medicina di erbe. È usato sotto forma di bagni, impacchi, infusi per somministrazione orale. Per fare questo, vengono utilizzate erbe che hanno un effetto benefico sui vasi sanguigni, come l'erba di San Giovanni, la camomilla, le foglie di ippocastano, l'assenzio d'argento e la corteccia di quercia.

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Rimozione del varicocele

I medici russi prescrivono un intervento chirurgico obbligatorio per varicocele nei seguenti casi:

  • con costante dolore allo scroto;
  • atrofia testicolare;
  • adolescenti con 2 e 3 gradi di malattia per la prevenzione dell'infertilità;
  • uomini di età inferiore a 35 anni con infertilità diagnosticata.

L'operazione per chirurghi-urologi è assolutamente semplice e praticata quasi automaticamente. Viene eseguito in anestesia generale o locale e non richiede più di 30 minuti. Esistono diversi modi per rimuovere l'espansione delle vene:

  • chirurgia aperta tradizionale secondo Ivanissevich con accesso retroperitoneale, inguinale e odoroso;
  • metodo microchirurgico della Marmara;
  • operazione endoscopica (laparoscopica).

Il secondo e il terzo metodo sono più moderni, consentono al paziente di riprendersi rapidamente dopo l'intervento chirurgico. Inoltre, la possibilità di conseguenze dopo di loro è ridotta al minimo. In casi eccezionali (di solito dopo un'operazione aperta), può verificarsi idropisia delle membrane testicolari o, dopo qualche tempo, ricompare il varicocele. Quest'ultimo può essere dovuto all'interruzione incompleta del flusso sanguigno attraverso la vena spermatica interna o allo sviluppo di altre vene che avevano un piccolo calibro al momento dell'intervento.

Qualsiasi operazione comporta rischi, quindi solo il paziente dovrebbe decidere, in base all'autocoscienza e al buon senso, se ha davvero bisogno di un aiuto chirurgico.

È un'operazione necessaria per varicocele

Le vene varicose dei testicoli sono chiamate varicocele. La malattia colpisce spesso i giovani la cui età non supera i 25 anni. Il 30% dei giovani trova questa malattia. La malattia non rappresenta una minaccia per la vita, ma peggiora la qualità dello sperma che matura nei testicoli. Si verifica completamente a una temperatura che è da due a tre gradi inferiore alla temperatura corporea totale, che è garantita dal posizionamento dei testicoli all'esterno del corpo – nello scroto. Le alte temperature (ipertermia) non solo non consentono la formazione di nuovi spermatozoi, ma portano anche alla morte di quelli che sono in stock. Un sistema valvolare compromesso porta all'espansione delle vene e al ristagno del sangue venoso nei testicoli, che altera la regolazione della temperatura, impedendo il raffreddamento degli organi e la piena maturazione degli spermatozoi. Questa è una causa comune di infertilità.

Ci sono tre fasi della malattia

Il primo è caratterizzato dall'assenza di lamentele del paziente; nella parte superiore dello scroto può esserci una leggera espansione delle vene.
Il secondo stadio è caratterizzato dalla comparsa di dolore nello scroto, nell'inguine e nell'addome inferiore, che si intensificano con lo sforzo fisico.
Nel terzo stadio, tutti i segni precedentemente annotati sono amplificati, il testicolo interessato è di dimensioni ridotte. La dimensione delle navi non cambia con un cambiamento nella posizione del corpo.

L'unico modo per sbarazzarsi del varicocele è la chirurgia.

Indicazioni per l'operazione per il trattamento del varicocele

  • deterioramento degli indicatori dello spermogramma;
  • dolore allo scroto;
  • una diminuzione del volume di uno o entrambi i testicoli;
  • la presenza di varicocele bilaterale;
  • la necessità di eliminare un difetto estetico.

Se un uomo con una diagnosi di varicocele non si sente a disagio, il paziente prende una decisione sulla necessità di un intervento chirurgico. L'acutezza del problema comporta il rischio di possibile infertilità. Se un uomo non riesce a concepire un bambino e ci sono cambiamenti nello spermogramma, la domanda viene decisa a favore dell'intervento chirurgico. Se la nascita dei bambini non è pianificata, si può rinunciare alla chirurgia. Cioè, quando viene rilevato il varicocele negli adolescenti e nei giovani, la chirurgia è rilevante. Ma per gli uomini più anziani, la chirurgia non è necessaria.

Tra le procedure chirurgiche, la più efficace è la microchirurgia Marmara. Oltre all'efficacia, l'operazione di Marmara è la meno traumatica, è caratterizzata da una frequenza minima di complicanze e ricadute.

L'operazione di Marmara è caratterizzata da un rapido periodo di riabilitazione. Il paziente può tornare al normale ritmo della vita il giorno dopo l'intervento. Il recupero della funzione riproduttiva avviene in sei mesi. E la ripresa del rapporto sessuale è possibile dopo due settimane. La palestra può essere visitata un mese dopo l'operazione.

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