Dilatazione della vena uterina

Secondo le statistiche, ogni terza donna deve affrontare un problema come le vene varicose.

Le vene varicose sono una vasodilatazione patologica, accompagnata da una ridotta circolazione dell'area interessata e insufficienza valvolare delle vene. Una delle sottospecie di questa malattia sono le vene varicose uterine.

Le vene varicose uterine sono una malattia che non è facile da diagnosticare, poiché non presenta sintomi caratteristici. Spesso combinato con le vene varicose della cervice e delle grandi labbra. I pazienti spesso vanno dal medico, sospettando altre patologie ginecologiche.

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Quadro clinico

I sintomi sono rilevati nelle donne in età riproduttiva, ma ci sono casi di malattia tra gli adolescenti. I reclami più comuni sono:

  1. Dolore di varia natura nell'addome inferiore;
  2. Irregolarità mestruali;
  3. Disagio e / o dolore durante o dopo il rapporto sessuale;
  4. Sensazioni spiacevoli nella regione inguinale dopo o durante lo sport;
  5. Dolore durante la minzione con l'assenza di patologie dai reni;
  6. A volte c'è una maggiore sensibilità delle pareti vaginali.

È importante ricordare che nella prima fase la malattia è asintomatica, il dolore appare nella seconda e nelle fasi successive. Sebbene le vene varicose nell'utero non siano una condizione pericolosa per la vita, il funzionamento del sistema riproduttivo può essere influenzato, portando alla sterilità.

Le cause della malattia Gruppi a rischio

Cause delle vene varicose nell'utero:

  • gravidanza (aumento del flusso sanguigno uterino, allungamento delle vene con una parete muscolare più debole, compromissione della funzione delle loro valvole);
  • attività fisica con pesi (aumento del flusso sanguigno agli organi pelvici);
  • costipazione frequente (il flusso sanguigno negli organi pelvici aumenta anche a causa dell'aumentata pressione intra-addominale);
  • uso a lungo termine di farmaci ormonali (sotto l'influenza degli estrogeni, le pareti dei vasi perdono la loro elasticità);
  • mancanza di esercizio;
  • cambiamenti congeniti nell'anatomia dell'utero (ad esempio, flessione);
  • incapacità di provare l'orgasmo;
  • interruzioni ormonali.

Anche a rischio sono le donne che hanno una storia di malattie infiammatorie a lungo termine degli organi pelvici. Donne che hanno avuto un parto difficile e hanno interrotto ripetutamente una gravidanza.

diagnostica

La malattia viene diagnosticata dall'ecografia dell'utero, che viene effettuata per via intravaginale.

  • Doppler;
  • Tomografia computerizzata degli organi pelvici;
  • Ovaricografia (eseguita mediante contrasto).

Durante la diagnosi, gli specialisti sono tenuti a condurre una diagnosi differenziale con altre patologie ginecologiche: prolasso / prolasso dell'utero o dei tubi vaginali, endometriosi, processi infiammatori dell'intestino e altri.

Caratteristiche della patologia durante la gravidanza

Durante la gravidanza, aumenta il volume di sangue che entra nell'utero, che, in combinazione con il resto del carico sul corpo, può portare a vene varicose uterine. Tali casi sono rari e principalmente nelle donne che rimangono incinte dopo 35 anni.

Sfortunatamente, con l'insorgenza di vene varicose nell'utero durante la gravidanza, la malattia è praticamente non trattabile.

A volte, in casi particolarmente gravi, un paziente subisce un taglio cesareo, poiché il parto con vene varicose dell'utero può causare gravi complicazioni con un alto grado di probabilità:

  1. tromboflebite;
  2. Funzione alterata della placenta;
  3. Sanguinamento interno;
  4. Trombosi del plesso venoso uterino, vene ovariche, ecc.

Come trattare le vene varicose uterine?

Indipendentemente dal fatto che la paziente sia incinta o meno, la nomina delle misure terapeutiche viene effettuata da un ginecologo insieme a un flebologo (un medico che si occupa di malattie vascolari). In caso di gravidanza, la questione del metodo del parto viene risolta anche dopo aver consultato il flebologo: con l'aiuto della diagnostica ecografica, lo specialista rivela il grado di danno vascolare.

In assenza di gravidanza e nella fase iniziale della malattia, i medici prescrivono una terapia conservativa, che include:

  • Normalizzazione del sonno e del riposo;
  • Rifiuto dell'attività fisica;
  • Una dieta ricca di frutta e verdura;
  • L'inclusione nella dieta di oli vegetali (olive, semi di lino), che sono ricchi di vitamina E e prevengono la formazione di coaguli di sangue;
  • Rifiuto di cattive abitudini;
  • Esercizi di Kegel (per mantenere in forma i muscoli della vagina e dell'utero);
  • Misure fisioterapiche

Delle medicine, di regola, vengono prescritti farmaci venotonici:

  • Troxerutin (capsule);
  • Anavenol;
  • Detraleks et al.

Sono spesso presi emorragie (in assenza di controindicazioni dal sistema cardiaco):

Le medicine non sono prescritte per le donne nella situazione, poiché esiste un certo rischio per il feto, quindi alle pazienti in gravidanza viene prescritta una fisioterapia, una doccia di contrasto, multivitaminici e biancheria intima a compressione che normalizzano il flusso sanguigno.

Se una donna partorirà in modo naturale o con l'aiuto di un taglio cesareo, il paziente decide dopo aver consultato il suo medico.

L'intervento chirurgico

Nel caso in cui una patologia venga rilevata in una fase avanzata della malattia e il trattamento conservativo non abbia portato risultati, i medici possono ricorrere a un metodo di trattamento operativo. Il metodo di correzione chirurgica è scelto dal medico e dal paziente.

Poiché esistono molti metodi di intervento chirurgico, uno specialista è in grado di scegliere il meno traumatico e il più efficace di essi.

Tipi di operazioni per le vene varicose uterine:

  • Flebectomia (rimozione di piccoli vasi varicosi attraverso incisioni);
  • Scleroterapia (un farmaco speciale viene iniettato nella vena danneggiata, la nave si attacca e alla fine scompare a causa dell'arresto della circolazione sanguigna attraverso di essa);
  • Coagulazione laser (normalizzazione del flusso sanguigno)
  • Coagulazione in radiofrequenza;
  • In presenza di gravi complicazioni, ricorrono alla rimozione dell'utero senza ovaie e talvolta con loro. Dopo tale intervento chirurgico, al paziente viene prescritta una terapia ormonale sostitutiva, che evita la menopausa precoce.

Профилактика

Come contro qualsiasi altra malattia, esiste la prevenzione contro le vene varicose uterine.

Il suo punto principale è una visita medica periodica. Particolarmente indicata è l'osservazione per i pazienti a rischio o la pianificazione di una gravidanza nel prossimo futuro.

  • Esercizio moderato, non sovraccaricare;
  • Rifiutare le cattive abitudini;
  • Segui una dieta;
  • Evita lo stress
  • Assumi farmaci venotonici e fluidificanti del sangue (su raccomandazione di un medico);
  • Monitora la tua salute;
  • Avere una vita sessuale regolare.
Nanovein  Cos'è le vene varicose nelle gambe e come viene eseguito il trattamento a casa

Previsione

La prognosi di una malattia come le vene varicose uterine, nella maggior parte dei casi, è favorevole. Tuttavia, non sarà possibile curarlo completamente, quindi una donna dovrebbe seguire misure preventive, essere monitorata da un medico e non auto-medicare.

Ho sentito molto e letto delle vene varicose nell'utero, perché mia sorella ha rivelato una tale patologia. Questa malattia è riconosciuta come mal diagnosticata, poiché non ha sintomi pronunciati. Ora so quasi tutto della malattia, quindi mi affretto a condividere con te.

Che cosa sono le vene varicose uterine

Innanzitutto, definiamo il termine di cosa si tratta: vene varicose dell'utero. Il problema si sviluppa di solito in una delle aree dell'organo, sebbene ci siano situazioni e lesioni multiple. Con una condizione trascurata, la malattia copre tutti gli organi del bacino femminile.

Quando le vene si espandono nelle gambe, si sviluppa una disfunzione interna. Provoca il suo sovraccarico. In questa situazione, vengono colpiti i vasi sulle pareti o sulla cervice. Spesso il problema colpisce le tube di Falloppio. Le donne soffrono di questa malattia nel periodo di 25-45 anni. La malattia può svilupparsi prima nell'utero e quindi diffondersi in tutto il perineo.

Le navi si dilatano in diversi modi. Sono in grado di allungarsi, le loro pareti diventano più sottili, si formano dei nodi. Il disturbo è totale o isolato in natura. Nella seconda situazione, sono interessate solo le vene ovariche, arcuate o parametriche. Nel caso di un tipo di malattia arcuata, i parametri uterini di solito si espandono contemporaneamente.

Sintomi delle vene varicose

La probabilità di vene varicose è determinata solo da due sintomi caratteristici:

  • sviluppo di dolore cronico al di sotto del peritoneo, aggravato dal rapporto sessuale, dallo sforzo fisico, prima delle mestruazioni e durante la gravidanza;
  • aumento delle perdite vaginali.

Le vene varicose vulvari

Con le normali vene varicose vulvari, l'espansione delle vene è evidente visivamente. Compaiono lamentele di disagio, potenti dolori di scoppio avvertiti nei genitali. L'ispezione rivela il gonfiore delle labbra. A volte viene aggiunto sanguinamento spontaneo, di solito è provocato dal parto o dai rapporti sessuali.

Sindrome pletora venosa

Con questa variante delle vene varicose, il quadro clinico è molto polimorfico, quindi il problema viene spesso preso come patologia infiammatoria. Un segno costante del problema è il dolore al di sotto del peritoneo, che cambia intensità, luoghi di irradiazione, carattere. Di solito fanno male, dato nel perineo o nella parte bassa della schiena.

Le vene varicose nell'utero durante la gravidanza

Quando viene identificato un problema prima del concepimento, i suoi sintomi si intensificano durante la gravidanza. Ciò è causato da cambiamenti ormonali. Se una donna è costantemente controllata da un ginecologo, il disturbo del flusso sanguigno non è pericoloso per lei. Molto raramente, le vene varicose diventano la ragione per la nomina di un taglio cesareo, in situazioni molto isolate provoca insufficienza placentare.

Trattamento delle vene varicose del piccolo bacino

Con il rilevamento tempestivo della patologia, viene prescritta una terapia complessa. Si basa sul trattamento in più fasi. In situazioni avanzate, è necessaria un'operazione.

Trattamento di base

Il trattamento principale è suddiviso in diverse fasi:

  • attività fisica riducendo lo stress;
  • divieto di alcol e nicotina;
  • adattamento dietetico;
  • docce;
  • comodo intimo a compressione;
  • sonno di qualità.

medicazione

La terapia prevede la nomina di farmaci. Compresse efficaci: Troxerutin, Detralex o Anavenol. Con il restringimento delle pareti dei vasi uterini, è probabile che si formino coaguli di sangue. I fluidificanti del sangue sono prescritti per prevenirli, sebbene abbiano controindicazioni. Tali farmaci sono vietati in presenza di sanguinamento.

Trattamento chirurgico delle vene varicose

Il trattamento chirurgico prevede le seguenti azioni:

  • resezione vascolare;
  • escissione dell'utero.

Sono state sviluppate tecniche intermedie per evitare la rimozione di organi cardinali.

Metodi non invasivi

Se è impossibile fermare il dolore, si raccomandano metodi di intervento minimamente invasivo. Spesso prescritto embolizzazione o scleroobliterazione delle vene ovariche. Al momento dell'operazione, uno sclerosante viene lanciato nella nave o viene introdotta una spirale di embolizzazione.

Un'alternativa è l'asportazione delle vene ovariche. Quando la retroflessione uterina crea un problema, viene eseguita la chirurgia plastica dei legamenti uterini.

Metodi invasivi

In situazioni con vene varicose vulvari, si raccomanda la flebectomia nell'area perineale. È spesso integrato dall'escissione delle labbra. Con una combinazione di problemi con le vene varicose delle gambe, è indicata una crossectomia.

Rimedi popolari

Il trattamento alternativo è una tecnica ausiliaria. Si raccomanda contemporaneamente alla terapia farmacologica. Le ricette aiutano a pulire i vasi sanguigni:

  1. Tintura di castagne. Per cucinare, prendi 5 cucchiai. l. castagne, versale con alcool. Immergi il fluido per una settimana al buio. Quindi filtrare e bere prima di ogni pasto 30 gocce del farmaco risultante.
  2. Decotto alle erbe. Prendi le noci, i fiori di melo e le foglie di betulla da 20 g l'una, l'assenzio e il cardo selvatico da 30 g l'uno e versa tutti e tre i bicchieri di acqua bollente. Tieni a fuoco un terzo dell'ora, poi insisti per 4 ore. Bevi un terzo di bicchiere prima di tutti i pasti.

Ricezione di venotonica

Cominciano a trattare le vene varicose uterine con la venotonica. Sono nominati da un flebologo, dopo aver eseguito un esame completo. Si consiglia di bere compresse Detralex o Phlebodia per 2-3 mesi. Durante questo periodo, il dolore di solito scompare. Tale trattamento è efficace nell'esecuzione di esercizi di benessere.

esercizi

Consigliato per le vene varicose uterine esercizi di Kegel. Tale ginnastica è mirata alla tensione muscolare del bacino. È necessario eseguire più volte la compressione alternata dei muscoli con il loro rilassamento. A casa, tali esercizi aiuteranno anche:

  • sdraiati in alto, alza le gambe, cerca di imitare un giro in bicicletta;
  • mentre giaci, alza le gambe in alto, raddrizzale e poi incrocia.

Dietetico

È estremamente importante stabilire la nutrizione. Gli esperti raccomandano di dimenticare il tè forte con il caffè, limitare bruscamente l'uso di sale con lo zucchero. È molto utile riempire la dieta con frutta fresca, eventuali oli vegetali, la maggior parte delle verdure. Tale dieta ripristinerà il flusso sanguigno, migliorerà il tono vascolare, prevenirà la congestione dei liquidi, eliminando così il carico venoso. Durante la gravidanza, l'assunzione di liquidi dovrebbe essere limitata, poiché lo sfondo ormonale contribuisce alla stasi del sangue.

motivi

Le seguenti cause causano patologia:

  • ereditarietà;
  • insufficienza ormonale;
  • aborto;
  • mancanza di trattamento per l'infiammazione;
  • fallimento del ciclo mestruale;
  • patologia delle valvole vascolari;
  • patologia del sistema ematopoietico;
  • flessione dell'utero.

I fattori provocatori

Oltre ai motivi principali, ci sono fattori che provocano la probabilità di un tale disturbo:

Le vene varicose dell'utero sono tra le malattie ginecologiche con sintomi non specifici. Le difficoltà nel formulare una diagnosi accurata possono comportare ritardi nel trattamento e aggravamento della condizione patologica fino a disturbi ormonali e infertilità.

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Cause delle vene varicose delle vene uterine

Le vene varicose dell'utero sono una malattia caratterizzata da un'eccessiva pletora di vasi sanguigni, il loro allungamento, assottigliamento delle pareti venose e formazione di nodi, a seguito dei quali viene disturbato il normale afflusso di sangue all'organo. La patologia più caratteristica è per le donne in età riproduttiva, meno comuni nelle ragazze adolescenti.

Le possibili cause delle vene varicose includono:

  • predisposizione ereditaria dovuta a displasia (sottosviluppo) del tessuto connettivo;
  • tendenza alla trombosi;
  • insufficienza congenita delle valvole ovariche;
  • malattie acute o croniche degli organi pelvici;
  • anomalie dell'utero;
  • squilibrio ormonale;
  • precedente intervento chirurgico sull'utero (compreso l'aborto);
  • storia di nascita complicata;
  • disturbi del ciclo dovuti al ristagno di sangue nelle vene;
  • costipazione frequente.

Uso a lungo termine di contraccettivi orali, che aumenta il rischio di trombosi e può anche causare vene varicose uterine.

La gravidanza può anche innescare lo sviluppo della malattia. L'ormone progesterone prodotto per preservare il feto riduce il tono vascolare, espandendo così le vene e interrompendo il deflusso di sangue dall'utero. Il feto crea un'ulteriore ostruzione meccanica al flusso sanguigno: il suo peso non è distribuito uniformemente, quindi nelle fasi successive della gravidanza può comprimere le vene uterine.

Questa condizione è causata da cause naturali e non è sempre una patologia, tuttavia, se ci sono altri prerequisiti per lo sviluppo della malattia, portare un bambino può aggravare la condizione e causare un parto difficile.

I fattori di rischio per lo sviluppo della malattia includono:

  • l'obesità;
  • indossare biancheria intima attillata;
  • disfunzione sessuale;
  • storia di gravidanze multiple e parto;
  • mancanza di esercizio fisico (mancanza o mancanza di attività motoria);
  • lavoro in piedi o seduto.

Spesso, le vene varicose dell'utero sono combinate con l'espansione delle vene degli arti inferiori. Una diminuzione del tono delle vene uterine può provocare vene varicose della cervice, delle ovaie, della vagina, delle grandi e piccole labbra.

Sintomi e diagnosi della malattia

I segni delle vene varicose uterine includono fenomeni come:

  • dolori di trazione frequenti e intensi nell'utero e nelle ovaie, che possono dare al sacro e alla parte bassa della schiena;
  • dolore durante la minzione in assenza di patologie renali;
  • ipersensibilità delle pareti della vagina;
  • aumento del disagio e del dolore durante i rapporti, le mestruazioni, lo sforzo fisico, la permanenza prolungata in posizione eretta o seduta;
  • gravi irregolarità mestruali (durata totale fino a 50 giorni, con un lungo periodo di mestruazioni e scarso scarico durante esso);
  • è possibile individuare fuori dalle mestruazioni;
  • sindrome premestruale intensa;
  • sensazione di scoppio nel perineo (se c'è anche un'espansione dei vasi della vagina e delle labbra).

L'immagine delle vene varicose uterine è caratterizzata da cianosi e gonfiore delle mucose della vagina e della cervice, che sono chiaramente visibili all'esame iniziale. Una malattia avanzata si manifesta con noduli convessi formati su vene patologicamente dilatate.

La sintomatologia di questa malattia è simile ai segni di altre patologie ginecologiche, pertanto, quando si effettua una diagnosi, vengono presi in considerazione non solo i reclami del paziente e i dati dell'esame iniziale, ma anche i risultati di ulteriori studi.

Il principale metodo diagnostico per le sospette vene varicose delle vene uterine è l'ecografia intravaginale. Se la diagnosi è confermata, il paziente viene indirizzato a un flebologo che esegue una radiografia di contrasto delle vene uterine (flebografia intrauterina). Il vantaggio del metodo è il suo contenuto informativo: la flebografia consente di determinare con precisione lo stadio di sviluppo della malattia e di ottenere un quadro completo delle condizioni delle vene del paziente pelvico. Ci sono controindicazioni alla radiografia: è severamente vietato determinare le vene varicose uterine durante la gravidanza e l'intolleranza allo iodio in un paziente usando il metodo del contrasto.

Se necessario, i metodi di laparoscopia (incisioni chirurgiche non più lunghe di 1,5 cm) e la tomografia computerizzata possono essere utilizzati per chiarire la diagnosi principale o stabilire concomitanti.

Trattamento di patologia

Il trattamento delle vene varicose uterine comprende una serie di azioni volte ad eliminare i fattori di aumento del rischio di sviluppare la malattia, aumentare il tono vascolare, prevenire la trombosi, normalizzare la circolazione sanguigna nell'area pelvica e regolare la dieta.

Un corso conservativo di trattamento per le vene varicose dei vasi uterini comprende:

  • Farmaci venotonici a base di diosmina, esperidina, diidroergotamina, estratto di ippocastano e semi d'uva. I nomi commerciali dei farmaci sono Venarus, Angistax, Detralex, Flebodia, Eskuzan.
  • Agenti antipiastrinici orali (compresi i derivati ​​della vitamina P). Con sanguinamento, vengono presi emostatici, con sindrome del dolore grave – farmaci antinfiammatori non steroidei (indometacina, diclofenac, ecc.).
  • Una serie speciale di esercizi progettata per migliorare la circolazione sanguigna nell'area pelvica (ad esempio, esercizi di Kegel).

  • Indossare biancheria intima a compressione, riposare nella posizione "gambe sopra il corpo".
  • Procedure idriche con una temperatura dell'acqua contrastante che aumenta il tono delle vene.
  • Rifiuto dall'alcol e dal fumo.
  • Correzione della dieta (introduzione di prodotti che riducono la viscosità del sangue, nonché di complessi o fonti di iodio).
  • Conformità alla norma sull'acqua (1,5-2 litri di liquido al giorno).
  • Procedure fisioterapiche.
  • Ricezione di complessi vitaminici (E, C, P, B1).
  • Esclusione di intensa attività fisica.

Per un trattamento efficace, è anche necessario escludere l'influenza dei fattori di rischio.

I metodi chirurgici per il trattamento delle vene – flebectomia, coagulazione laser e radiofrequenza, scleroterapia e resezione uterina – sono utilizzati negli ultimi stadi della malattia, a condizione che la terapia conservativa sia inefficace.

Rispetto al caso clinico standard, sorgono molte difficoltà con il modo di trattare le vene varicose uterine nelle donne in gravidanza. A causa di un certo rischio dell'effetto negativo dei farmaci orali sul feto, il trattamento conservativo delle vene varicose nell'utero durante la gravidanza comprende una dieta, l'assunzione di complessi multivitaminici e venotonica a base vegetale, fisioterapia, procedure acquose contrastanti e indossare biancheria intima a compressione.

Qual è la pericolosa espansione della vena uterina

È quasi impossibile curare completamente la malattia, a condizione che non sia causata dalla compressione meccanica e dalla predominanza temporanea dell'ormone progesterone. Il trattamento conservativo ha lo scopo di inibire il processo patologico e prevenire gli effetti pericolosi della malattia sul corpo del paziente.

Qual è il pericolo di vene varicose in assenza di trattamento (complicanze della malattia):

  • tromboflebite delle vene della cervice;
  • processi infiammatori nel sistema riproduttivo;
  • trombosi venosa delle ovaie;
  • infertilità;
  • rottura di una vena e sanguinamento esteso;
  • insufficienza placentare.

Nel caso di un alto rischio di sanguinamento in una paziente incinta con vene varicose delle vene uterine, i ginecologi raccomandano un taglio cesareo.

Nonostante le pericolose conseguenze della malattia, con una diagnosi tempestiva e un approccio responsabile al trattamento, è possibile evitare la chirurgia e la formazione di coaguli di sangue nelle vene della piccola pelvi. Per migliorare l'effetto della terapia tradizionale, con il consenso del medico, vengono utilizzati metodi alternativi di trattamento (decotti a base di erbe, impacchi, tinture).

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