Descrizione delle vene varicose di 2 gradi

Le vene varicose – un disturbo che ha diverse fasi del corso, come la maggior parte delle altre malattie gravi. Ognuno di essi caratterizza la prevalenza della patologia e ha i suoi sintomi clinici. Come riconoscere ogni fase della patologia e come trattarla? Parliamo ulteriormente.

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Stadi principali

Diversi esperti differenziano gli stadi delle vene varicose, parlando dell'esistenza di tre o quattro stadi della malattia. Più comune è la classificazione, in base alla quale ci sono tre fasi delle vene varicose:

Ogni stadio delle vene varicose è il proprio insieme di sintomi pronunciati e metodi di trattamento di base.

Fase iniziale

Come dimostra la pratica, è abbastanza difficile riconoscere le vene varicose nelle fasi iniziali. I medici osservano che il primo stadio della malattia (stadio di compensazione) per ogni persona dura diversi periodi di tempo: qualcuno ha diversi anni, mentre qualcuno ha solo diversi mesi. In questo caso, non importa quanti anni ha il paziente. Le statistiche mostrano che non solo le persone anziane, ma anche i ragazzi e le ragazze molto giovani soffrono di vene varicose.

Se in tempo per sospettare che qualcosa non andasse e rilevare le vene varicose all'inizio, non solo puoi allungare in modo significativo nel tempo il processo di transizione della malattia allo stadio successivo, ma anche recuperare completamente dalla malattia.

Nel 90% dei casi al primo stadio, la patologia non si esprime come sintomi pronunciati, chiaramente visibili e comprensibili. Il quadro generale della malattia in questo periodo non è specifico, i sintomi principali sono sottili e rari. Tuttavia, la maggior parte dei sintomi può essere facilmente confusa con i sintomi di altre condizioni patologiche.

I principali sintomi delle vene varicose in forma lieve:

  • eccessiva affaticamento delle gambe ("ronzio" degli arti inferiori anche dopo uno sforzo fisico minore);
  • sensazione di bruciore lungo i vasi interessati;
  • frequenti spasmi nei polpacci (soprattutto di notte);
  • vene doloranti (non ancora dilatate) durante la palpazione;
  • una sensazione di pienezza alle gambe dopo un'intensa giornata di lavoro sedentaria, un lungo soggiorno in posizione eretta;
  • gonfiore delle gambe (in particolare polpacci e piedi);
  • cianosi della pelle degli arti inferiori;
  • in un secondo momento – la comparsa di una rete vascolare.

Alcuni pazienti notano che a volte i sintomi delle vene varicose sono aggravati non solo la sera o durante uno sforzo intenso, ma anche con il caldo.

Ogni persona ha le vene varicose in modi diversi, con il loro "insieme" di sintomi, che può variare da paziente a paziente.

Se noti uno o anche più sintomi della fase iniziale delle vene varicose, dovresti affrettarti dal medico. Uno specialista professionista confuterà le tue ipotesi o confermerà la diagnosi, se necessario, prescriverà una diagnosi completa e metodi di trattamento efficaci per prevenire la progressione della malattia.

Come trattare?

Con una forma lieve di vene varicose, vengono utilizzate più spesso le seguenti:

Venotoniki. Creme e pomate farmaceutiche (Troxerutin, Troxevasin, Venitan, Glivenol), compresse (Vasoket, Venarus, Detralex), che aiutano a ridurre il gonfiore delle gambe, alleviare la "pesantezza" alle estremità inferiori, migliorare la circolazione sanguigna, rafforzare le pareti delle vene e dei capillari, ridurre il dolore . Il farmaco più popolare tra i medici, che viene utilizzato nelle fasi iniziali delle vene varicose, è l'unguento con eparina. Quest'ultimo aiuta a far fronte all'edema, migliorare la circolazione sanguigna, prevenire la formazione di coaguli di sangue.

È impossibile eliminare completamente i problemi di vena con prodotti e compresse locali. Nella maggior parte dei casi, vengono utilizzati a scopo preventivo, per ridurre i sintomi spiacevoli della malattia.

Scleroterapia. È attivamente utilizzato per le vene varicose nella fase di compensazione. Fornisce un rapido recupero delle pareti venose diluite e il riassorbimento delle vene infiammate. La procedura viene eseguita solo da un medico professionista che, usando un ago sottile, inietta il farmaco in una vena.

Terapia dell'ozono È usato per incollare le pareti dei vasi interessati.

Dopo le sessioni di ozono terapia e scleroterapia, dovrai indossare una speciale maglieria anti-varicosa per migliorare l'effetto terapeutico delle procedure.

Tutti i suddetti metodi di trattamento richiedono una visita e la consultazione di un medico. Indipendentemente, senza consultare uno specialista, per migliorare la condizione delle vene degli arti inferiori e ridurre i sintomi negativi della malattia, è possibile utilizzare:

  • automassaggio delle gambe;
  • jogging e sport regolari (ideale per le persone con vene varicose – nuoto);
  • creme speciali con effetto rinfrescante per alleviare l'affaticamento del piede;
  • pediluvi con sale marino.

Secondo stadio

A differenza di quello iniziale, ha sintomi più pronunciati. Nel 90% dei casi, i pazienti iniziano a suonare l'allarme e vanno a una consultazione specialistica in questa fase.

Durante questo periodo, la malattia si manifesta con tutta una serie di sintomi spiacevoli, che sono piuttosto gravi. Nonostante ciò, se una persona si è rivolta a uno specialista per chiedere aiuto, quest'ultimo può aiutarlo a far fronte al problema.

I principali sintomi delle vene varicose nel secondo stadio sono:

  • forte dolore (il paziente avverte un forte dolore alle estremità inferiori, non solo la sera, ma anche in qualsiasi altro momento della giornata);
  • crampi dolorosi persistenti;
  • gonfiore delle gambe;
  • la comparsa di nodi visibili sulle gambe di una tinta bluastra;
  • le grandi vene si gonfiano, come sporgere da sotto la pelle;
  • prurito e desquamazione della pelle nella zona interessata.

Se viene rilevato uno dei suddetti sintomi, è necessario contattare immediatamente un flebologo.

Nella fase della sottocompensazione, il medico può raccomandare due modi per trattare la patologia (tenendo conto dei sintomi, del quadro clinico generale, del benessere del paziente).

medicazione

Utilizzato quando la malattia ha appena iniziato ad esprimersi. Nel 2 ° stadio delle vene varicose, viene utilizzato lo stesso trattamento conservativo esattamente come nel primo: unguenti, gel topici con effetti antinfiammatori e analgesici (sollievo, Fleming, Troxevasin, unguento eparina, gel Venen Tayss), maglieria anti-varicosa (golf, collant, calze), bendaggi elastici elasticizzati, farmaci che migliorano la circolazione sanguigna (Anavenol, Venoruton, Troxerutin-Mick, Venolife, Venohepanol).

Trattamento chirurgico

Fornisce terapia laser o coagulazione a radiofrequenza delle vene:

  • Il laser è un modo efficace per combattere le vene varicose. Questo metodo di trattamento offre risultati eccellenti. L'uso di un laser aiuta in poche sedute a sbarazzarsi delle vene gonfie poco attraenti sulle gambe, sul modello vascolare, a migliorare le condizioni del paziente. Il principale svantaggio di questo metodo di trattamento è il rischio di cicatrici.
  • Coagulazione a radiofrequenza. È usato solo in situazioni in cui il paziente è determinato da un danno al tronco di una vena safena piccola o grande. Secondo il principio di esposizione, questo metodo di trattamento è molto simile alla terapia laser.

Entrambi i metodi di trattamento sono assolutamente indolori per il paziente, estremamente raramente causano reazioni avverse.

Terza fase

La forma più complessa della malattia, in cui è semplicemente impossibile non notare la presenza di problemi con le vene e la circolazione sanguigna nelle gambe. Nella fase di scompenso, la malattia si dichiara:

  • grave gonfiore degli arti inferiori;
  • violazione del deflusso di sangue venoso;
  • la formazione di lunghe ulcere trofiche non cicatrizzanti sulle gambe;
  • forte rigonfiamento delle vene con blocco frequente – tromboflebite.

In questa fase della malattia, il paziente si lamenta costantemente dell'eccessiva secchezza della pelle sulle gambe, sulla quale compaiono occasionalmente crepe di varie profondità (sia piccole che profonde).

I suddetti sintomi caratterizzano una condizione piuttosto pericolosa per la vita del paziente, in cui è impossibile esitare a visitare un medico.

I principali metodi di trattamento

Nella fase di scompenso, il trattamento conservativo è insignificante. Solo la chirurgia può aiutare il paziente. Riguarda la flebectomia. L'operazione è un intervento chirurgico piuttosto complicato alle estremità inferiori, durante il quale viene eseguita la rimozione delle vene interessate. È importante notare che la rimozione delle vene "malate" non porta a gravi conseguenze per il corpo e alla circolazione alterata. Il sangue che passa attraverso un vaso distante verrà ridistribuito nelle vene profonde, che si abituano rapidamente all'aumento dello stress.

La flebectomia aiuta non solo a migliorare il deflusso di sangue dalle estremità inferiori, ma ha anche un pronunciato effetto cosmetico: il vaso rimosso cessa di essere visibile e si gonfia sulla superficie della pelle.

Di norma, nel periodo postoperatorio, al paziente viene prescritto un trattamento medico ausiliario, oltre a indossare maglieria anti-varicosa.

Relativamente recentemente, nel trattamento delle vene varicose del terzo stadio, è iniziata una nuova tecnica: la flebectomia laser. Durante l'intervento, una sonda speciale viene inserita nella vena malata, che riscalda la nave dall'interno. Questo porta al suo legame. Di conseguenza, il sangue attraverso la vena cessa di circolare. L'intervento viene eseguito utilizzando l'anestesia locale, in modo che il paziente non provi dolore.

Nanovein  Cosa fare per prevenire le vene varicose

Quarta tappa

Come già accennato, alcune fonti e alcuni medici producono non tre, ma quattro fasi di vene varicose. Quest'ultimo è il più pericoloso e difficile dal punto di vista della forma di trattamento di questa malattia, che è caratterizzata dai seguenti sintomi:

  • dolore intenso costante nelle estremità inferiori;
  • vene pronunciate e sporgenti che esplodono. Nel sito di danno alla nave, si formano ferite, che spesso si trasformano in ulcere a lunga guarigione.

Nel quarto stadio delle vene varicose, non solo i vasi delle gambe, ma anche la pelle degli arti inferiori sono gravemente colpiti. Diventa disidratato, eccessivamente secco, si formano microcracks di varie profondità. Il pericolo dell'ultimo stadio della malattia è associato alla possibilità di coaguli di sangue e allo sviluppo di una tale condizione potenzialmente letale come la tromboflebite.

L'unica possibile opzione di trattamento che può essere utilizzata nell'ultima fase della malattia è il trattamento chirurgico con il successivo uso di farmaci:

  • unguenti per alleviare l'infiammazione locale (ad esempio, Diclofenac);
  • fluidificanti del sangue (indometacina, ecc.).

Cosa consiglia la medicina tradizionale?

Non solo i farmaci, ma anche i rimedi popolari possono aiutare a sbarazzarsi delle vene varicose di primo e secondo grado e alleviare i suoi sintomi spiacevoli.

Per combattere il dolore alle estremità inferiori, puoi usare:

L'aglio si comprime di notte. Aglio pre-pulito, passare attraverso un tritacarne e mescolare con una piccola quantità di burro. Utilizzare la massa risultante sotto forma di impacchi per le aree interessate durante la notte.

Tintura di castagne. Per prepararlo, versare le infiorescenze di castagne con la vodka e insistere in un luogo buio per 14 giorni. Dopo – filtrare e prendere 1 cucchiaino 2-3 volte al giorno. Il corso del trattamento dura da 2 a 4 settimane.

Tintura di Kalanchoe. Macina le foglie di una pianta di mezza età e aggiungi alcol. Lasciare fermentare per 10 giorni. Mescola accuratamente il prodotto risultante e usalo per strofinare i piedi, prestando particolare attenzione ai luoghi di maggiore gonfiore e arrossamento.

Qualche parola sulla prevenzione

La migliore prevenzione di questa malattia è il movimento costante.

Tra le altre misure preventive, si possono raccomandare le seguenti:

  • Durante una lunga permanenza in posizione seduta, fai delle pause frequenti – alzati e cammina per l'ufficio, o semplicemente fai l'esercizio di "sollevamento dal tallone alla punta e alla schiena".
  • Se possibile e raccomandato da un medico, indossare una maglia ant varicosa senza attendere la comparsa dei primi sintomi della malattia.
  • Se avverti pesantezza o affaticamento delle gambe, esegui un facile automassaggio delle gambe per migliorare la circolazione sanguigna ed eliminare i processi stagnanti negli arti.
  • Indossa scarpe a tacco alto solo durante le vacanze o per periodi non troppo lunghi.
  • Tonificare i vasi delle gambe con un contrasto di contrasto con acqua calda e fredda.

La malattia varicosa è un disturbo che inizia con sintomi lievi. La sua ignoranza porta allo sviluppo di una forma grave della malattia. Quest'ultimo non è solo un problema estetico, ma una condizione che minaccia la vita del paziente. Per questo motivo, è importante trattare la malattia nella fase iniziale, senza attendere complicazioni e l'operazione inevitabile.

Vene varicose – una malattia caratterizzata dall'espansione delle vene superficiali a 3 o più millimetri. È caratterizzato non solo da un'alta prevalenza, ma anche dal fatto che la maggior parte dei pazienti viene a conoscenza della malattia che già presenta vene varicose di grado 2, quando i nodi varicosi diventano evidenti. Un sondaggio condotto su 3000 persone ha mostrato che il 62% aveva una patologia delle vene degli arti inferiori, mentre solo il 18% era a conoscenza della loro malattia.

Cause e classificazione delle vene varicose

Il fattore principale nello sviluppo delle vene varicose è una variazione congenita del rapporto tra collagene ed elastina della parete venosa. È noto che se uno dei genitori ha vene varicose, la probabilità che si verifichi è del 60% per gli uomini e del 25% per le donne. Se entrambi i genitori hanno vene varicose, il rischio di insorgenza aumenta al 90%.

Oggi, la classificazione CEAP è stata adottata in ambiente medico.

Per le necessità quotidiane, la prima parte di questa classificazione è sufficiente:

  • С0 – lamentele di "gambe pesanti", dolore, crampi ai muscoli del polpaccio, ma visivamente e con la palpazione, il danno alle vene non è determinato;
  • C1 – sono visibili ragni (teleangectasie) o una rete di vene dilatate fino a 3 mm di diametro (vene safene reticolari);
  • C2 – ci sono vene dilatate con un diametro superiore a 3 mm, nodi varicosi;
  • C3 – la comparsa di edema;
  • C4 – la stasi del sangue in alcune aree provoca disturbi trofici, come eczema, iperpigmentazione;
  • C5 – c'è un'ulcera guarita;
  • C6 – c'è un'ulcera aperta.

Manifestazioni cliniche delle vene varicose 2 gradi (C2)

Le manifestazioni delle vene varicose di 2 ° grado possono essere suddivise in soggettive e oggettive.
Le manifestazioni soggettive non sono molto diverse da quelle che sono apparse nelle fasi precedenti. Si tratta di lamentele di dolore sordo e doloroso e pesantezza dei muscoli del polpaccio, crampi notturni, bruciore alle gambe, affaticamento rapido. I reclami si intensificano la sera, soprattutto se durante la giornata devi stare in piedi o sederti a lungo. Nelle donne, spesso diventano più forti alla vigilia o durante le mestruazioni. Dopo una passeggiata o un riposo sdraiato, le manifestazioni soggettive diminuiscono.
Un segno obiettivo delle vene varicose di 2 ° grado è la comparsa di chiazze di vene alterate: "nodi varicosi" con un diametro superiore a 3 mm. È lui che è un criterio diagnostico.

Nel trattamento delle vene varicose di 2 ° grado ci sono diverse direzioni:

Maglieria a compressione

Uno dei principi fondamentali del trattamento delle vene varicose è la creazione di una compressione costante, che consente di mantenere l'elasticità delle vene, ripristinandone la funzione. Molto spesso, viene utilizzata la maglieria a compressione per questo.

La maglia medica è divisa in 4 classi di compressione. Con forme limitate di vene varicose di 2 ° grado, il grado I è sufficiente, se la patologia colpisce diverse vene o le loro sezioni estese, dovrebbe essere utilizzata la classe di compressione II.

  1. La maglieria a compressione è controindicata:
  2. Con la sconfitta delle arterie periferiche, accompagnata da ischemia;
  3. Con gravi patologie neurologiche;
  4. Con allergie;
  5. Con linfangite (infiammazione dei vasi linfatici).

Terapia farmacologica

A 2 gradi di vene varicose, la sola farmacoterapia non può invertire la malattia, riportando le pareti venose al loro stato originale. Ma aiuta ad eliminare l'edema e il dolore, migliora l'effetto della maglieria a compressione e previene le complicanze delle vene varicose caratteristiche delle fasi cliniche successive.
I farmaci possono essere orali o locali.

Forme di dosaggio orale

La terapia farmacologica orale per le vene varicose si basa su fleboprotettori, sostanze biologicamente attive di origine naturale o sintetica, con la capacità di tonificare la parete venosa.

I flebotonici sono prescritti se le manifestazioni soggettive della malattia, riducendole o eliminandole completamente. La loro efficacia per la prevenzione delle vene varicose con la predisposizione esistente non è stata dimostrata.
Riducono anche il gonfiore, migliorano la microcircolazione, proteggono le valvole venose e riducono l'infiammazione.

Droghe topiche

L'efficacia dei farmaci contenenti eparina o antinfiammatori non steroidei dipende direttamente dalla concentrazione di sostanze attive. Pertanto, i fondi con un contenuto di 500-1000 UI di eparina in 1 g sono considerati efficaci.
I rimedi locali aiutano ad alleviare rapidamente i sintomi soggettivi, ma come rimedio indipendente per il trattamento delle vene varicose di 2 gradi sono inefficaci. Assicurati di combinarli con la terapia compressiva.
Controindicazioni per l'uso di forme di dosaggio locali sono una violazione dell'integrità della pelle.

Metodi chirurgici

scleroterapia

Nonostante formalmente questa tecnica non sia un'operazione, solo un chirurgo o un angiosurgeon che ha ricevuto una formazione aggiuntiva in flebologia e ha una pratica costante ha il diritto di eseguirla.

La scleroterapia è più efficace nelle prime fasi del processo varicoso (con teleangectasie e vene reticolari), ma viene raramente utilizzata in presenza di nodi varicosi locali situati sugli afflussi delle vene principali. Un'altra condizione è l'assenza di reflusso (flusso sanguigno inverso) lungo il tronco e vene perforanti (che collegano le vene safene e profonde).
Durante la scleroterapia, viene iniettata una soluzione nella sezione allargata della vena, causando la formazione di un coagulo di sangue, che viene successivamente sostituito dal tessuto connettivo, trasformando la sezione della vena in un cordone fibroso.

La scleroterapia è controindicata in:

  • Precedenti reazioni allergiche al farmaco utilizzato;
  • Gravi malattie sistemiche;
  • Infezione generalizzata;
  • Riposo a letto;
  • Trombosi venosa;
  • Malattie della pelle pustolose nel sito di iniezione;
  • Malattie delle arterie periferiche con ischemia di 3-4 gradi;
  • Gravidanza e allattamento

Le complicanze della scleroterapia sono rare. Può essere:

  • Reazioni allergiche;
  • Trombembolismo venoso;
  • L'aspetto della pigmentazione;
  • Cambiamenti di pelle necrotica;
  • Scotoma (perdita di campi visivi);
  • Manifestazioni simili all'emicrania;
  • Danni ai nervi locali.

flebectomia

O la rimozione della vena interessata. Il metodo classico di trattamento chirurgico delle vene varicose.
L'indicazione per il trattamento chirurgico delle vene varicose di grado 2 è il reflusso nelle vene superficiali. In caso contrario, non è necessario un intervento chirurgico per le vene varicose di 2 ° grado e puoi limitarti a metodi conservativi.

Controindicazioni alla flebectomia:

  • Tromboflebite attuale o tromboflebite ripetuta nell'anamnesi;
  • Gravidanza, allattamento;
  • Patologia somatica ad alto rischio operativo;
  • Lesione aterosclerotica degli arti inferiori.

Ablazione endovasale (obliterazione termica)

Un laser (obliterazione laser endovasale) o una sorgente di onde elettromagnetiche nella gamma di radiofrequenze (ablazione di radiofrequenza) viene inserito all'interno della vena interessata sotto controllo ecografico. Danneggiano la parete del vaso, il che porta al suo "legame" e, successivamente, alla fibrosi. Questa è una moderna alternativa alla chirurgia: minimamente traumatica e sicura. L'obliterazione termica può essere eseguita in regime ambulatoriale.

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Indicazioni e controindicazioni per questo intervento sono le stesse della tecnica operativa "classica".

Le vene varicose – un cambiamento patologico nei vasi venosi, con conseguente ristagno, principalmente nelle estremità inferiori. La malattia è praticamente incurabile, tuttavia, nella fase iniziale delle vene varicose delle gambe, è abbastanza realistico con una terapia complessa arrestare la progressione della patologia.

Cambiamenti della valvola venosa

La particolarità della malattia è che per lungo tempo i suoi sintomi possono essere ignorati, assumendo segni di affaticamento o aumento dello sforzo fisico. Se le vene varicose precedenti erano considerate una malattia anziana, negli ultimi decenni la malattia si è notevolmente "ringiovanita". Oggi, l'età media nella fase iniziale della patologia è di 25-30 anni. Ciò è in gran parte dovuto a una diminuzione dell'attività motoria. Sebbene esistano fattori di rischio specifici come una predisposizione ereditaria, indossare tacchi alti e scarpe strette e scomode, stress professionale.

A seguito di cambiamenti, le pareti dei vasi venosi perdono elasticità e allungano. L'apparato valvolare, che restituisce il sangue al cuore, inizia a peggiorare, il sangue ristagna nei vasi, causando un cambiamento ancora maggiore in essi. Per notare e prevenire questo in tempo, è necessario conoscere i sintomi di ogni stadio delle vene varicose.

Metodi per la diagnosi delle fasi

Esistono classificazioni delle vene varicose basate sia sulla localizzazione che sull'entità dei disturbi nel sistema venoso (da 1 a 4 gradi) e sulla capacità del corpo di resistere ai cambiamenti patologici in corso (stadi di compensazione, sottocompensazione, scompenso).

Fondamentale per il successo del trattamento è la diagnosi corretta, che consente di determinare il grado e lo stadio della malattia, nonché selezionare le tattiche terapeutiche più efficaci in ciascun caso.

I metodi usati per la diagnosi delle vene varicose comprendono i seguenti tipi di studi:

  • L'ecografia è un metodo innocuo e altamente informativo che consente di identificare la malattia nelle prime fasi di sviluppo;
  • L'angioscanning è un nuovo modo costoso per identificare accuratamente tutti i parametri determinanti delle alterazioni venose;
  • Flebografia: esame a raggi X con mezzo di contrasto;
  • Termografia – costruendo un termogramma registrando la radiazione infrarossa da varie parti del corpo e le deviazioni dalla norma.

Tra le tecniche strumentali ci sono: ecoscleroterapia, flebomanometria, fleboscintigrafia, linfoscintigrafia, fotopletismografia, flebografia computerizzata tridimensionale.

Per determinare la condizione delle vene profonde delle gambe, il medico può eseguire test funzionali: test di Trendelenburg, test di Hackenburg, test di Delbe-Pertess – i metodi vengono eseguiti vestendosi con una treccia di alcune sezioni delle gambe.

Il numero di test di laboratorio utilizzati include: un esame del sangue generale, un coagulogramma, uno studio sugli ormoni.

Tuttavia, il primo metodo diagnostico è un esame visivo e la determinazione dei sintomi.

Sintomi di primo grado

È spesso asintomatico ed è impossibile diagnosticare da soli. La sintomatologia principale è l'affaticamento delle gambe, che scompare dopo il riposo. Tuttavia, è durante questo periodo che puoi cavartela con misure preventive: indossare biancheria intima a compressione, normalizzare il peso e fare esercizi.

Tuttavia, in assenza di una risposta ai cambiamenti patologici, la malattia progredisce, si sviluppa lo stadio iniziale delle vene varicose, i cui segni caratteristici sono:

  • pesantezza e sensazione di pienezza alle gambe;
  • gonfiore alle caviglie;
  • crampi ai polpacci, particolarmente frequenti di notte;
  • vene del ragno e vene del ragno.

In questa fase, i cambiamenti nel sistema venoso sono visibili ad occhio nudo, il che fa sì che la maggior parte dei pazienti (specialmente donne) si rivolga a un flebologo.

Sintomi di secondo grado

In assenza di una terapia adeguata, lo sviluppo di cambiamenti patologici porta alla comparsa dei seguenti sintomi:

  • Gonfiore costante, non scomparendo anche dopo il riposo;
  • Pesantezza alle gambe, peggio ancora a fine giornata;
  • Modello sottocutaneo visibile di vene alterate e dilatate;
  • Nelle gambe c'è dolore, che diventa più intenso durante lo sforzo fisico;
  • Nelle aree vicine alle vene colpite, la pelle perde gradualmente la sua sensibilità;
  • Compaiono macchie rosse e marroni;
  • Nell'area dei nodi interessati, la pelle inizia a subire cambiamenti dermatologici.

Tali cambiamenti nelle vene interessate richiedono una risposta immediata, quindi anche l'apparizione delle prime vene del ragno può essere un segnale per iniziare la terapia. Le vene varicose dello stadio 2 possono essere trattate sia con l'uso di terapia conservativa, sia con l'aiuto di tecniche chirurgiche.

Sintomi di terzo grado

Se, di norma, vengono utilizzati metodi diagnostici hardware per diagnosticare le fasi precedenti della malattia, i sintomi delle vene varicose di grado 3 sono visibili ad occhio nudo:

  • quando si cammina, si sviluppa affaticamento;
  • gonfiore alle gambe;
  • le vene interessate e le formazioni nodulari appaiono chiaramente;
  • nelle aree di maggior danno, la pelle può diventare blu;
  • i dolori e i crampi diventano permanenti;
  • viene diagnosticata l'ipertensione venosa;
  • c'è un'alta pressione negli arti;
  • a causa della compromissione della microcircolazione, ci sono mal di testa costanti.

Questa condizione è considerata al limite nello sviluppo della malattia: se non vengono prese misure immediate e radicali, inevitabilmente inizieranno a svilupparsi gravi complicazioni: cambiamenti trofici, ulcerazione (cattiva guarigione e che porta alla disabilità).

Sintomi dell'ultimo (quarto) grado

All'ultimo stadio avanzato della malattia, tutti i sintomi sono ancora più pronunciati. Tuttavia, il principale pericolo di patologia è l'alto rischio di sviluppare gravi complicanze:

  • Ulcere trofiche – di norma, sorgono nella regione della parte inferiore della gamba a causa di un'alimentazione disturbata di ossigeno e sostanze nutritive ai tessuti;
  • Tromboflebite: aumento del rischio di trombosi a causa della coagulazione del sangue e del ristagno;
  • Sanguinamento: si verifica nell'area delle vene interessate con atrofia e assottigliamento della parete venosa;
  • Linfadema – gonfiore delle estremità a causa del ristagno della linfa, provocato dall'uso di ormoni o contraccettivi.

Se ci sono aree di necrosi, le cure mediche dovrebbero essere fornite con urgenza, poiché la diffusione della cancrena comporta il rischio di morte.

Metodi di trattamento in ogni fase

Nel suo sviluppo, le vene varicose, come qualsiasi malattia, attraversano 3 fasi di sviluppo:

  1. compensazione – il corpo utilizza tutti i meccanismi di autoregolazione e le riserve di restauro, tuttavia i sintomi stanno già iniziando a disturbare;
  2. sottocompensazione: le riserve interessate iniziano a finire e i sintomi si intensificano;
  3. scompenso – senza aiuto esterno, la malattia progredisce rapidamente, poiché le riserve interne sono esaurite, così come i meccanismi adattativi.

A seconda del livello di salute generale, della predisposizione ereditaria e dello stock di riserve interne, persone diverse possono passare da una fase all'altra per diversi periodi di tempo.

Fase di compensazione

Questo periodo di tempo per la maggior parte passa inosservato, ma coloro che diagnosticano puntualmente le vene varicose possono facilmente rimanere in questa fase per molti anni grazie ai mezzi più semplici:

  • l'uso di droghe per uso esterno: pomate e creme (folk e sintetiche), bagni, impacchi;
  • eseguire esercizi, massaggi, camminare;
  • cambiare dieta, preferendo cibi sani e genuini;
  • indossare biancheria intima a compressione.

In una fase iniziale, i sintomi della malattia vengono facilmente interrotti e la diagnosi consente di identificare le cause e i fattori di rischio al fine di eliminarli con successo.

Fase di compensazione

L'aumento del disagio ti fa consultare un medico durante questo periodo.

A seconda della gravità dei sintomi e dello stato generale di salute, un flebologo può raccomandare farmaci (per uso esterno o interno) o dare la preferenza a metodi rapidi per risolvere il problema:

  • Flebectomia – rimozione delle vene colpite;
  • Coagulazione laser: l'uso di un laser per saldare le navi danneggiate;
  • Scleroterapia (scleroterapia): l'introduzione nel vaso danneggiato di un farmaco sclerosante che incolla una vena malata e dirige il flusso sanguigno verso vasi sani;
  • Ablazione con radiofrequenza – sclerosi, ma senza un agente chimico.

Inoltre, nel trattamento possono essere utilizzati: indossare calze a compressione, massaggi, esercizi speciali e altri mezzi.

Fase di scompenso

Quando si diagnostica una malattia di grado 3 o 4, il trattamento è possibile solo chirurgicamente, poiché il corpo ha già esaurito tutte le riserve, quindi è naturale utilizzare:

  • flebectomia;
  • Sklerozirovanie;
  • Coagulazione laser.

Nella fase di riabilitazione, è possibile utilizzare farmaci e metodi fisioterapici, nonché modi aggiuntivi per ripristinare la condizione delle vene colpite.

Le vene varicose di 3 ° grado non possono essere completamente curate. Tuttavia, è possibile prevenirne l'ulteriore progressione.

Per questo, sono idonee misure preventive (sufficiente attività fisica, esercizi speciali e diete, indossare calze a compressione), nonché l'uso di farmaci tonici esterni.

Le vene varicose dello stadio 4 non possono essere curate solo con metodi conservativi: è necessario l'uso di tecniche chirurgiche, poiché può fornire una rimozione abbastanza rapida del tessuto interessato.

Tuttavia, in questo caso, il trattamento dovrebbe essere completo e includere, oltre alla chirurgia:

  • buona alimentazione;
  • l'uso di medicinali (sia per uso interno che per uso esterno);
  • massaggio;
  • hirudotherapy;
  • biancheria intima a compressione;
  • misure preventive.

L'ultimo stadio delle vene varicose in alcuni casi non è suscettibile di intervento chirurgico: durante la gravidanza, ischemia grave, presenza di oncologia o processo infiammatorio.

L'importanza della diagnosi precoce

Non è possibile curare completamente un solo stadio dello sviluppo delle vene varicose degli arti inferiori: una volta comparsi, i cambiamenti patologici nelle vene progrediscono invariabilmente. Tuttavia, la diagnosi precoce e l'adozione di misure appropriate in combinazione con l'eliminazione dei fattori provocatori possono rallentare e persino arrestare lo sviluppo del processo. Se nella fase di compensazione è sufficiente usare unguenti e creme insieme alla deambulazione, le ultime fasi dello sviluppo della malattia richiedono l'uso obbligatorio di farmaci e interventi chirurgici. Tuttavia, non vi è alcuna garanzia che la condizione non si ripresenti dopo un po '.

Pertanto, è importante iniziare la terapia con il più lieve grado di sintomi: questo può mantenere la salute delle gambe ed evitare complicazioni in futuro.

Angiologia e chirurgia vascolare, stagista. Si è laureato alla Perm State Medical University dal nome dell'accademico E.A. Wagner nel 2015.

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