Cause del dolore al ginocchio, metodi di trattamento e prevenzione

Qualsiasi dolore provoca disagio a una persona. È particolarmente difficile quando le gambe iniziano a far male: diventa difficile salire le scale, camminare e persino alzarsi e sedersi. Un problema comune è tirare dietro il dolore alle spalle. Come trattare questa condizione dipende dal motivo per cui si è verificata.

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descrizione

Il dolore sotto il ginocchio è vissuto da persone di tutte le età. Le sensazioni spiacevoli possono durare abbastanza a lungo e peggiorare nel tempo, rendendo difficile per la maggior parte dei movimenti abituali.

Dato che la struttura anatomica della fossa poplitea è piuttosto complessa, determinare la causa del dolore non è abbastanza facile.

Il dolore può variare in carattere e intensità e sono:

  • affilato;
  • dolorante;
  • disegno;
  • con estensione e flessione dell'articolazione del ginocchio;
  • tolleranti;
  • molto forte.

Sopra e sotto l'articolazione del ginocchio è limitato:

  • tendini;
  • muscoli femorali e della caviglia;
  • tessuto adiposo ed epidermide che bloccano il nervo (sono una barriera alle infezioni, traumi meccanici e ipotermia).

Spesso, i problemi al ginocchio e al dolore compaiono per ragioni legate in particolare al nervo.

I sintomi allarmanti che sono la ragione per andare dal medico sono:

  1. Sindrome del dolore (tutti i tipi di dolore).
  2. Gonfiore e rigonfiamento nell'area dell'articolazione del ginocchio, manifestata dalla palpazione durante l'esame del ginocchio.
  3. Gonfiore e arrossamento.
  4. Iperemia (febbre) sotto il ginocchio.
  5. Ematomi (possono essere localizzati sia sotto che sopra il ginocchio).

motivi

Per capire per quali motivi può verificarsi dolore sotto il ginocchio, è necessario comprendere la struttura di questa articolazione e la fossa poplitea.

Strutturalmente, il ginocchio è il seguente:

  1. Articolazioni, caviglie e tendini del femore che circondano la fossa poplitea sopra e sotto.
  2. Il fondo della fossa poplitea è la parete posteriore della capsula articolare e la superficie posteriore dell'osso della coscia, coperta di legamenti.
  3. Fascio vascolare-neurale, vena poplitea e arteria, circondato da grasso sottocutaneo. Si trovano nella parte centrale della fossa poplitea.
  4. Linfonodi Si trovano nello spazio poplitea e impediscono alle infezioni di entrare nel corpo dall'esterno.

Data la complessità della struttura, si può capire che i disturbi in uno qualsiasi degli elementi strutturali descritti possono causare dolore.

Patologie articolari

Una causa comune di dolore sotto il ginocchio posteriore è la patologia articolare, tra cui:

  1. Cyst Baker. Neoplasia benigna localizzata nella fossa poplitea. Appare più spesso nelle donne che negli uomini, dopo circa 40 anni. L'apparenza dell'educazione è preceduta da un'intensa attività fisica. Si manifesta sintomaticamente come un costante dolore alla trazione sotto il ginocchio. Il liquido si accumula all'interno della massa cistica, quindi le sue dimensioni possono variare da appena percettibili a grandi (30 mm). La forma della cisti è ovale o rotonda. Con un aumento significativo, il movimento è difficile. La formazione è evidente a occhio nudo, specialmente quando il paziente è in piedi e può apparire su entrambe le gambe contemporaneamente.
  2. Cisti del menisco. La presenza di una formazione cistica nel menisco non può essere determinata visivamente, ma può essere assunta dalla presenza di dolore acuto dietro il ginocchio, aggravato dalla flessione della gamba.
  3. Danno del menisco. Il menisco può essere danneggiato da cadute accidentali, lesioni o lussazione della rotula. In questo caso, il dolore si fa sentire all'interno del ginocchio e ha un'alta intensità. Le lesioni possono interferire con la normale flessione ed estensione della gamba. Oltre al dolore, si osservano anche altri sintomi del processo infiammatorio: gonfiore e arrossamento della pelle.
  4. Artrite. Si manifesta con dolore dietro al ginocchio, che diventa particolarmente grave durante i movimenti estensori di flessione e quando si cammina. Gonfiore e gonfiore riducono la mobilità articolare. Se non trattata, la malattia può portare a complicazioni nel cuore, nel tratto digestivo, nei reni e persino nella disabilità.

! importante Dato il pericolo della maggior parte delle malattie articolari e l'alto rischio di complicanze, il dolore sotto il ginocchio è una buona ragione per cure mediche urgenti.

Patologie dei tessuti periarticolari

I muscoli e i tendini situati intorno all'articolazione del ginocchio sono anche sensibili allo sviluppo di processi patologici che possono causare dolore e limitare l'attività motoria. Le malattie più comuni dei tessuti periarticolari sono:

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  1. Borsite. Malattia infiammatoria, che si manifesta come un accumulo di liquido in una sacca tendinea che impedisce il normale movimento dell'articolazione. I sintomi esterni della malattia sono gonfiore, arrossamento e febbre locale. Il dolore è di alta intensità e si fa sentire direttamente nella fossa del ginocchio. La borsite può essere localizzata nel bicipite o nel muscolo semi-membranoso.
  2. Tendenit. Infiammazione batterica dei tendini e della regione sinoviale. Si manifesta come dolore acuto, aggravando qualsiasi sforzo fisico. Sono anche possibili arrossamento della pelle e un po 'di gonfiore. Con un trattamento prematuro, una rottura del tendine che richiede un intervento chirurgico può diventare una complicazione della tendinite.
  3. Linfoadenite purulenta. Il processo infiammatorio nei tessuti localizzati con suppurazione. È possibile rilevare la malattia con un esame approfondito dell'articolazione del ginocchio e dell'intera gamba nel suo complesso per la presenza di eventuali lesioni cutanee (crepe, ferite). Attraverso tale danno, i patogeni possono entrare nei linfonodi poplitea. Gonfiore e arrossamento con questa malattia non si osservano a causa della posizione profonda del fuoco dell'infiammazione. Il dolore con la linfoadenite è acuto, i movimenti sono difficili, in particolare l'estensione delle gambe e lo squat.

Altri motivi

Oltre ai processi patologici nell'articolazione del ginocchio e nei tessuti circostanti, la causa del dolore sotto il ginocchio può essere malattie che, a prima vista, non sono affatto associate al ginocchio, tra cui:

  • malattie del sistema circolatorio;
  • patologia dei nervi;
  • lesioni.

Варикоз

Sotto il ginocchio c'è un'arteria e una grande vena, quindi l'interruzione dei vasi sanguigni può causare dolore sotto il ginocchio:

  1. Vene varicose Con le vene varicose, il dolore è determinato non solo dietro il ginocchio, ma si diffonde ulteriormente lungo il muscolo del polpaccio. La natura della sindrome del dolore è dolorante, con un aumento significativo entro la fine della giornata. La malattia è determinata dai nodi venosi dilatati nella fossa poplitea, nel caso di vene varicose superficiali, tuttavia, se le vene profonde sono interessate, i segni esterni possono essere assenti.
  2. Tromboflebite. Si forma a causa di processi infiammatori nelle vene, disturbi della coagulazione del sangue, come complicazione delle vene varicose. Il dolore in questa malattia è acuto e grave, la gamba si gonfia, la temperatura della pelle aumenta, si osserva il suo blu.
  3. Embolia dell'arteria. Patologia caratterizzata da lume arterioso sovrapposto. Il dolore appare inaspettatamente, acuto e forte, la pelle diventa pallida e diventa fredda al tatto. Se non si fornisce immediatamente un paziente con questa malattia, la cancrena può svilupparsi con successiva amputazione dell'arto.
  4. Aneurisma dell'arteria. Può essere congenito o acquisito a seguito di una lesione della parete arteriosa. È determinato dalla presenza di un sigillo pulsante elastico sotto il ginocchio. Il dolore appare con un aumento significativo dell'aneurisma, poiché comprime il tessuto circostante.

Una causa comune di dolore sotto il ginocchio è anche il danno al nervo tibiale, che si verifica per i seguenti motivi:

  • traumi;
  • beri-beri;
  • degenerazione diabetica.
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Il risultato di tale danno sono:

  • ostruzione del movimento;
  • forte dolore bruciante;
  • graduale perdita di sensibilità alla caviglia.

Con lesioni dell'articolazione del ginocchio, il dolore è acuto e acuto. Il danno può essere il seguente:

  • allungamento del tendine;
  • rottura del menisco o dei legamenti;
  • lussazione e spostamento della rotula;
  • emartro;
  • lividi e fratture.

Vale la pena sapere! Il dolore sotto il ginocchio che insorge in un bambino è spesso associato alla sua crescita e un certo ritardo nel tasso di crescita muscolare dalla crescita ossea.

diagnostica

Per determinare i cambiamenti patologici nell'articolazione del ginocchio o nei tessuti periarticolari dopo un esame esterno iniziale e un'anamnesi (natura e localizzazione del dolore, attività professionale, ereditarietà), sono prescritti ulteriori studi per il paziente, tra cui:

Vale la pena sapere! A volte, il dolore non è localizzato sotto il ginocchio, ma si irradia (riflesso) in quest'area a causa dell'osteocondrosi o della violazione delle vertebre lombari.

Dopo aver ricevuto i risultati di tutti gli esami necessari, il medico può stabilire la diagnosi corretta e prescrivere il trattamento appropriato.

Se il dolore è causato da una lesione, viene arrestato e quindi il paziente viene inviato in ospedale per un intervento chirurgico.

trattamento

A seconda delle cause del dolore sotto il ginocchio, applicare:

  • metodi di trattamento conservativo;
  • preparati medici;
  • un intervento chirurgico;
  • fisioterapia;
  • ginnastica medica (dopo aver allevia l'esacerbazione).

farmaci

Il trattamento del dolore sotto il ginocchio dipende direttamente dai motivi per cui si è verificato:

  1. Con la cisti di Baker, vengono prescritte rotture e cisti meniscali:
    • pace completa;
    • fissazione articolare con materiali elastici (bendaggio, calze speciali);
    • assunzione di farmaci antinfiammatori non steroidei (Nise, Ortofen, Movalis, Ksefokam);
    • ormoni glucocorticosteroidi (idrocortisone, desametasone), per l'inserimento nella cisti dopo puntura e rimozione di liquidi;
    • si comprime con Dimexidum;
    • trattamento chirurgico sotto forma di puntura della cisti e rimozione del fluido raccolto in esso;
    • recupero del menisco mediante chirurgia.
  2. Con patologie di tendini e borse tendine, viene mostrato:
    • riduzione dell'attività motoria (tirando un'articolazione con una benda elastica o una speciale ginocchiera);
    • applicazione di calchi in gesso;
    • agenti non steroidei antinfiammatori;
    • pace e limitazione dell'attività fisica.
  3. I processi e i tumori purulenti-infiammatori sono eliminati:
    • intervento chirurgico (apertura e pulizia dell'ascesso);
    • l'uso di farmaci antibatterici ad ampio spettro.
  4. Con la trombosi, si presume:
    • assunzione di farmaci per fluidificare il sangue;
    • intervento chirurgico per rimuovere un coagulo di sangue e ripristinare il normale flusso sanguigno.
  5. Se viene utilizzato un danno ai nervi:
    • anestetici;
    • anticonvulsivanti;
    • complessi vitaminici;
    • massaggio e fisioterapia.

I flebotonici sono un trattamento efficace per le vene varicose. Maggiori informazioni sul loro uso sono disponibili nell'articolo "Flebotonica con vene varicose delle gambe".

Rimedi popolari

Se il dolore sotto il ginocchio non è associato a gravi lesioni e patologie, puoi provare a eliminarlo con l'aiuto delle ricette di medicina tradizionale:

! importante In presenza di malattie dell'articolazione del ginocchio o dei legamenti, l'uso di rimedi popolari non solo non può alleviare la condizione, ma anche esacerbare il problema.

Профилактика

Le misure preventive aiuteranno a garantire la salute degli arti inferiori e prevengono l'insorgenza di dolore sotto il ginocchio:

  1. Fornire calore ai piedi, prevenendo l'ipotermia.
  2. Controllo del peso corporeo. Il sovrappeso porta ad un aumento dei carichi sulle articolazioni del ginocchio con la loro successiva deformazione e distruzione. Pericoloso è una massa di oltre 90 chilogrammi.
  3. Utilizzare medicazioni speciali e ginocchiere durante lo sport.
  4. Riscalda regolarmente le gambe e non incrociare gli arti in posizione seduta.
  5. Dopo quarant'anni, condurre esercizi terapeutici per rafforzare i muscoli (squat, affondi, "bicicletta").
  6. Con gonfiore e affaticamento, sollevare le gambe ad un'altezza (sedia, cuscini) per ridurre la pressione al loro interno.
  7. Mettiti in punta di piedi più volte al giorno per 20 secondi per prevenire lo sviluppo di vene varicose.
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