Ablazione laser delle vene varicose

La malattia varicosa è una malattia in cui si verifica la distruzione dell'apparato valvolare delle vene degli arti inferiori, con conseguente deflusso inferiore di sangue, le vene si espandono gradualmente. Inizialmente, questo è solo un difetto puramente estetico, ma con la progressione della malattia, sorgono anche sintomi clinici, fino a complicazioni pericolose – tromboflebite e tromboembolia.

Poiché il meccanismo delle vene varicose è tuttavia in un difetto anatomico, i metodi di trattamento conservativi sono inefficaci qui. Nonostante la crescente pubblicità di farmaci per questa malattia, qualsiasi farmaco può essere considerato solo un mezzo per prevenire la progressione della malattia nelle fasi iniziali.

È logico che il metodo più radicale per trattare questa patologia sia la chirurgia. Lo scopo dell'operazione è eliminare il letto venoso espanso stesso. Ciò si ottiene rimuovendo la vena varicosa o mediante la cancellazione (ovvero sclerosando le pareti e chiudendone il lume).

Fino a poco tempo fa, l'operazione più comune per le vene varicose era la flebectomia, cioè la completa rimozione di una vena fallita, una procedura piuttosto traumatica e spiacevole eseguita in anestesia generale, dopo di che c'erano cicatrici ed ematomi a lungo termine.

Negli ultimi decenni, altri metodi di trattamento chirurgico delle vene varicose sono stati introdotti nella pratica: elettrocoagulazione, metodi criochirurgici, scleroterapia, ablazione con radiofrequenza e altri. Tuttavia, tra tutti i metodi mini-invasivi proposti, il più popolare era il metodo di coagulazione laser endovasale (endovenosa) delle vene.

Le vene varicose possono essere facilmente eliminate senza chirurgia! Per questo, molti europei usano Nanovein. Secondo i flebologi, questo è il metodo più rapido ed efficace per eliminare le vene varicose!

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I vantaggi della coagulazione laser delle vene varicose

La coagulazione delle vene laser endovasale (EVLK) è stata applicata per la prima volta poco più di 10 anni fa. Oggi, questa procedura è il principale metodo di trattamento delle vene varicose all'estero e la sua popolarità sta crescendo ogni giorno in Russia. Questa operazione viene costantemente migliorata.

I principali vantaggi della coagulazione laser delle vene varicose:

  • Minimamente invasivo. Invece di tagli multipli, viene eseguita una puntura. Dopo l'operazione, non rimangono quasi ematomi sottocutanei.
  • Non è necessaria l'anestesia generale o l'anestesia spinale.
  • Indolore. L'operazione viene eseguita in anestesia locale, il paziente non avverte alcun dolore o nota un lieve disagio.
  • Non è richiesta la possibilità di eseguire un intervento chirurgico in regime ambulatoriale, il ricovero in ospedale.
  • Non c'è bisogno di riabilitazione a lungo termine. 1,5-2 ore dopo la procedura, è possibile tornare alla normale routine. La disabilità non è violata.
  • La percentuale più bassa di complicanze rispetto ad altri metodi.
  • La possibilità di un intervento chirurgico in presenza di ulcere trofiche.
  • La coagulazione laser può essere ripetuta più volte.

L'essenza del trattamento laser delle vene varicose

Le indicazioni per EVLK sono la presenza di vene varicose. EVLK è spesso suggerito per una minore espansione degli affluenti venosi.

EVLK non viene utilizzato per l'espansione della vena safena con diametro superiore a 10 mm, nonché in presenza di una vena dilatata fortemente contorta. In questi casi, questa procedura sarà inefficace e tecnicamente impossibile.

Se ci sono molti affluenti varicosi ingranditi, è anche necessaria la loro rimozione. Il trattamento laser in questo caso diventa economicamente inopportuno (questo metodo è piuttosto costoso).

Il trattamento laser delle vene varicose è un metodo abbastanza giovane, quindi il suo sviluppo e miglioramento continuano. Sono in corso discussioni sulla potenza laser ottimale e sono state sviluppate e introdotte nuove fibre.

L'essenza del metodo di coagulazione laser è che l'effetto dell'energia laser porta a "ebollizione" del sangue all'interno del vaso, ad alta temperatura agisce sulla parete interna della vena, c'è un'ustione termica e un'adesione delle pareti della vena con la distruzione del suo lume.

Questo elimina il substrato anatomico per le vene varicose – la vena dilatata scompare e si trasforma in un cordone del tessuto connettivo (o semplicemente una cicatrice) che non è visibile sotto la pelle. Successivamente, di norma, si verifica un completo riassorbimento della vena.

Come è la procedura EVLK

Nella versione classica, EVLK esclude qualsiasi taglio.

  • Sotto il controllo degli ultrasuoni in posizione verticale, la vena è marcata, soggetta all'obliterazione laser: la proiezione della vena viene semplicemente disegnata con un pennarello sulla pelle. Si distinguono anche i suoi affluenti.
  • Attraverso una piccola puntura (dopo anestesia locale preliminare), viene eseguita una puntura venosa con uno speciale catetere venoso. In realtà, un'iniezione di anestetico prima di una puntura è l'unica sensazione dolorosa durante questa operazione.
  • Una fibra laser viene inserita attraverso il catetere. Sotto il controllo degli ultrasuoni, la fibra viene effettuata nel sito dell'anastomosi della vena.
  • Viene eseguita l'anestesia tumescente – infiltrazione intorno alla vena alterata con una soluzione combinata contenente lidocaina anestetica, adrenalina e fisica. soluzione. Questa infiltrazione non solo fornisce l'anestesia, ma protegge anche il tessuto circostante dalle ustioni.
  • Quindi viene eseguito lo stesso EVLO: la radiazione laser viene attivata e la fibra viene rintracciata a una determinata velocità (la velocità della fibra è solitamente standard, sviluppata sulla base di studi clinici, ma può variare a seconda del diametro della vena e della lunghezza d'onda della radiazione laser).
  • Gli affluenti varicosi dilatati vengono sclerosati o rimossi mediante micropuntura.
  • Dopo la procedura, viene applicata una benda di compressione (speciali rulli in lattice sulla vena, attaccati alla pelle con un cerotto) e calze a compressione del secondo grado di compressione.

Le calze a compressione vengono acquistate in anticipo, quali – il medico consiglia in una consultazione preliminare.

Controindicazioni al trattamento delle vene laser

Le principali controindicazioni sono:

  • Cambiamenti infiammatori nella pelle e nel tessuto sottocutaneo nel sito della procedura pianificata.
  • Il diametro della vena è superiore a 1 cm.
  • Disfunzione del camminare dovuta ad altre malattie (artrosi, conseguenze dell'ictus, altre malattie degli arti inferiori).
  • Malattie infettive acute o scompenso di malattie somatiche croniche.
  • Stenosing malattie delle arterie degli arti inferiori. Con queste malattie, l'afflusso di sangue alle gambe è disturbato ed EVLK può aggravare questa situazione.
  • Aumento della conta piastrinica nel sangue (aumento del rischio di trombosi).
  • Trombosi ripetuta nell'anamnesi.
  • Gravidanza e allattamento.
  • Alta obesità, in quanto complica la necessaria compressione postoperatoria.

Preparazione per EVLK

Prima dell'operazione, è necessario sottoporsi a un esame. Di norma, viene assegnato un set standard di analisi:

  • Analisi generale di sangue, urina.
  • Analisi biochimiche.
  • Studio del sistema di coagulazione del sangue.
  • Sangue per marcatori di epatite virale, HIV, sifilide.
  • ECG.
  • X-ray.
  • Esame del terapista.
  • Ginecologo per le donne.

Oltre a un esame standard, è obbligatorio un esame ecografico dei vasi delle gambe.

Anche le calze a compressione sono acquistate in anticipo. Sono selezionati individualmente da un flebologo. Di norma, possono essere acquistati nella stessa clinica in cui è pianificata l'operazione o in un salone specializzato.

Prima dell'intervento chirurgico, è necessario radersi le gambe.

Video: preparazione e avanzamento dell'operazione

Periodo postoperatorio

L'intera operazione non richiede più di 40 minuti. Dopo l'intervento chirurgico, è necessario camminare per un'ora, dopo di che il paziente può tornare a casa.

  • Dopo 2-3 giorni, è richiesto il controllo di un medico con un esame ecografico obbligatorio.
  • Se è necessario un intervento chirurgico sull'altra gamba, è prescritto almeno una settimana dopo.
  • La maglieria a compressione non viene rimossa per cinque giorni, quindi per 1,5-2 mesi viene indossata solo di giorno. A questo proposito, non è consigliabile condurre un intervento chirurgico nella stagione calda.
  • Consigliato camminare quotidiano a passi rapidi per almeno 1 ora.
  • Per qualche tempo, piccoli lividi e pigmentazione rimangono nel sito della vena cancellata e nei siti di puntura.
  • Per diverse settimane, dovrebbero essere evitati carichi statici prolungati sulle gambe, seduta prolungata, visita al bagno e alla sauna, bagni caldi.
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Possibili conseguenze e complicanze di EVLK

La procedura EVLV provoca infiammazione asettica e necrosi venosa.

Di conseguenza, possono verificarsi:

  • Dolore moderato agli arti entro 2-3 giorni.
  • Una sensazione di tensione lungo la vena, disagio durante l'estensione della flessione.
  • Breve aumento della temperatura in cifre subfebriliche.
  • La comparsa di lividi.

Tutti questi sintomi spiacevoli sono di breve durata e scompaiono in pochi giorni.

Va inoltre segnalata la possibilità di ricaduta: un'insufficiente cancellazione del lume della vena porta alla sua ricanalizzazione – ripristino del flusso sanguigno in essa e ri-espansione. Molto spesso ciò si verifica quando non vengono seguite le raccomandazioni postoperatorie.

Molto raramente possono verificarsi complicazioni più formidabili: tromboflebite di una vena coagulata o trombosi venosa profonda. Queste complicanze si verificano dal 4 ° al 6 ° giorno dopo l'operazione, è necessario ricordare la possibilità del loro verificarsi e sintomi, in cui è necessario consultare immediatamente il medico:

  • Il verificarsi di un forte dolore alla gamba.
  • La temperatura supera i 38 gradi.
  • La comparsa di arrossamento, ispessimento, dolore lungo la vena.
  • La comparsa di gonfiore delle gambe.

Il principale svantaggio della rimozione laser delle vene varicose è il suo costo. Questa operazione è a pagamento. Il costo dell'operazione va da 30 a 60 mila rubli. Il prezzo dipende principalmente dal volume dell'operazione (la lunghezza della vena, la necessità di rimuovere e il numero dei suoi afflussi sono presi in considerazione), il tipo di apparecchiatura utilizzata (l'elaborazione con un laser radiale è più costosa). Anche i prezzi per la calzetteria a compressione non sono piccoli e non vale la pena salvarli.

Tuttavia, la stragrande maggioranza dei pazienti sottoposti a distruzione laser delle vene sono solo positivi. Nessuna anestesia, nessun dolore significativo! 40 minuti dopo l'operazione, puoi camminare, dopo 2 ore puoi tornare a casa e tornare ai soliti affari. L'effetto si nota dopo pochi giorni: nessun dolore, nessun gonfiore, nessuna imbracatura sporgente sotto la pelle. L'opinione principale dei pazienti: l'operazione di EVLK costa questo denaro.

Video: trattamento laser per le vene varicose

Un moderno metodo di trattamento delle vene varicose – ablazione con radiofrequenza (obliterazione)

La moderna tecnologia medica non si ferma. In Russia, centinaia di migliaia di persone soffrono di vene varicose. Un moderno metodo di trattamento delle vene varicose – ablazione con radiofrequenza (obliterazione), consente di far fronte alla malattia in un breve periodo di tempo. L'operazione è costosa ma efficace. L'ablazione con radiofrequenza delle vene degli arti inferiori è il primo risultato scientifico nella lotta contro le vene varicose. Gli specialisti americani usano il nuovo trattamento da 22 anni. In Russia, ha appena iniziato a essere presentato a San Pietroburgo.

In che modo l'RFA influenza le vene?

La procedura di obliterazione in radiofrequenza delle vene degli arti inferiori viene eseguita contemporaneamente da diversi specialisti. L'operazione inizia con l'anestesia e il trattamento asettico dell'arto inferiore. Un dispositivo laser ultrasottile viene inserito in una vena sotto il controllo di un dispositivo ad ultrasuoni. Gli specialisti vedono tutti i movimenti del catetere laser nella nave sul monitor. Di conseguenza, durante l'operazione, viene eseguito il trattamento termico di tutti i segmenti della nave dall'interno.

Durante il funzionamento, è possibile monitorare tutti i parametri (temperatura, pressione del raggio) della radiazione laser sullo schermo del generatore. Il corso di azione dell'apparato si verifica automaticamente senza la partecipazione di un medico. Gli specialisti inseriscono solo un catetere in una vena e osservano il processo di trattamento in corso.

Il catetere laser ha una parete elastica, quindi può facilmente passare nella cavità interna delle vene senza danneggiare la struttura interna della nave. Per eseguire la procedura, il medico inserisce un catetere in una vena alla lunghezza specificata richiesta (di solito 50-70 cm). L'essenza dell'operazione è eliminare la corrente inversa delle vene perforanti.

In quali casi viene eseguita un'operazione

La radiofrequenza delle vene degli arti inferiori è indicata in condizioni avanzate: vene varicose degli arti inferiori e superiori, nella regione lombare, nell'addome, nella trombosi. Prima dell'avvento di RFA, i medici hanno usato metodi chirurgici per trattare tali malattie.

Categorie di pazienti vietate

Controindicazioni per la conduzione della RFE delle vene degli arti inferiori sono le seguenti malattie: aterosclerosi grave, oncologia, tromboflebite, malattie infettive, in particolare eziologia purulenta, ferite sulla pelle. La gravidanza e l'allattamento sono un buon motivo per rimandare l'intervento chirurgico di un anno. Obesità di terzo grado: il grasso sottocutaneo interferirà con l'avanzamento di un laser ultrasottile nella cavità della nave. Pertanto, RFA è vietato per le persone con peso elevato.

Pro della cancellazione della radiofrequenza

I vantaggi della procedura sono l'alta efficienza, un breve periodo di tempo, l'assenza di difetti estetici (cicatrici, cicatrici), dopo l'operazione, la ferita guarisce rapidamente. Un altro vantaggio: dopo una sessione di trattamento, è possibile spostarsi immediatamente in modalità normale.

Un'operazione è costosa in una sessione e costa tra 9000–45000. La clinica più redditizia per questo profilo è a Irkutsk – una procedura costa 6 rubli. L'effetto terapeutico dell'ablazione con radiofrequenza è molto inferiore rispetto alla terapia laser.

Se il corpo è incline all'aterosclerosi, la rimozione delle vene è indesiderabile. Poiché l'assenza di una vena safena, con il blocco completo dei vasi sottostanti, può portare alla formazione di cancrena, morte o amputazione della gamba. Le vene superficiali, sebbene siano dilatate (ispessimento varicoso), possono salvare la vita di un paziente.

La rimozione di più di tre vene superficiali è estremamente pericolosa. Il triplo lavoro risiederà sul cuore e sul fegato. Se un fallimento di questi organi viene rivelato nella storia medica, le conseguenze saranno disastrose. Il sovraccarico di organi importanti può provocare la morte. Un paziente può morire per arresto cardiaco, coma epatico o trombosi venosa profonda.

Quale è meglio – RFO o EVLO?

Entrambi i metodi di trattamento sono molto simili tra loro. Per assicurarsi quale metodo sia meglio usare, è necessario capire come funziona il meccanismo dell'apparato, a quali organi verrà diretto l'effetto collaterale. Con EVLO si verifica una cauterizzazione a radiofrequenza a breve termine dello strato interno della vena. Ma la temperatura di esposizione è molto più alta rispetto a RFA.

La RFO è caratterizzata da un'esposizione prolungata allo strato interno della vena, a bassa temperatura di 180 gradi. In due casi, si verifica l'obliterazione (cioè la chiusura) della nave. La RFA influisce negativamente sul sistema sanguigno trombolitico. Il prezzo è molto più alto di EVLO (obliterazione venosa laser endovasale).

Procedure preparatorie

Prima dell'operazione, il medico fa riferimento a test di laboratorio. Se i risultati sono positivi, il paziente riceve il diritto di sottoporsi a un trattamento chirurgico. Puoi iscriverti alla procedura sia in una clinica a pagamento che in una municipale. Alcuni ospedali cittadini sono già dotati di attrezzature moderne in grado di curare le vene varicose senza intervento chirurgico.

L'anestesia viene eseguita per iniezione, l'introduzione di un catetere nella cavità venosa viene eseguita sotto la supervisione di una macchina ad ultrasuoni. Il processo operativo viene eseguito utilizzando la radiazione d'onda di un apparecchio laser. Il meccanismo a radiofrequenza installato nel dispositivo elettronico distrugge la vena dall'interno. Quindi si abbassa e cessa di funzionare nella circolazione sistemica. Le sue vene sane giacevano accanto a lei. Di conseguenza, dopo la procedura, il gonfiore scompare, la fatica viene rimossa dopo una lunga camminata.

È completamente possibile rimuovere le vene varicose dopo 4-5 sedute di trattamento. Dovrai pagare circa 100 mila rubli per questo. Per un oggettivo risparmio di denaro, è meglio usare la terapia laser. L'effetto terapeutico, a basso costo, non solo farà risparmiare denaro, ma si rialzerà rapidamente. Calze anti-emboliche per chirurgia saranno necessarie dopo la procedura.

Processo RFO

La coagulazione a radiofrequenza delle vene varicose è indolore e rapida. Sotto l'influenza diretta delle onde radio, le vene patologicamente dilatate si riscaldano, quindi si placano, provocando la loro saldatura. Il medico non ha bisogno di capire quale temperatura è necessario impostare per il dispositivo per condurre l'operazione. Il dispositivo stesso seleziona la potenza richiesta, azioni sulla parete interna della nave. Durante la procedura, il conduttore si muove indipendentemente nella vena.

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Dopo il trattamento con un dispositivo a onde radio, la nave cessa di partecipare alla circolazione sistemica. Le vene sane iniziano a svolgere le sue funzioni. Alla fine della procedura, il sito della lesione cutanea viene trattato con una sostanza antisettica, viene applicata una benda, viene messa una calza di compressione sulla gamba.

Recupero

La riabilitazione dopo RFA dura 5-6 giorni. Fino a quando la ferita sulla gamba non guarisce e le sensazioni spiacevoli scompaiono. Se sei stato curato in una clinica gratuita, il medico aprirà un congedo per malattia. Il processo di riabilitazione avrà luogo a casa. Di grande importanza in questo periodo è il corretto utilizzo delle calze a compressione. Si consiglia di indossarli solo di giorno. Il consiglio del medico sulla durata del periodo di recupero dipenderà dal grado di affezione delle vene e dall'entità dell'operazione.

È vietato fare un bagno caldo durante la riabilitazione. È meglio limitarsi a fare la doccia, non è possibile rimuovere le calze a compressione mentre si nuota. Se hai paura di portare un'infezione o una soluzione di sapone in una vena danneggiata mentre fai il bagno. Prima di ogni bagno, la ferita deve essere protetta con una medicazione impermeabile. Oppure limitati a sfregare la pelle con salviette antibatteriche. ! importante La sostanza chimica delle salviettine umidificate non deve entrare nella ferita postoperatoria.

La coagulazione in radiofrequenza delle vene degli arti inferiori è molto costosa. Il metodo distrugge una nave danneggiata sotto l'influenza dell'alta temperatura.

La prevenzione delle vene varicose può aiutare a ridurre il rischio di recidiva della malattia. (Per l'editore: collegamento all'articolo n. 30 alla voce Trattamento) Dopo la procedura, è necessario attenersi scrupolosamente alle raccomandazioni del medico. È vietato trasportare pesi. La lunga permanenza in piedi (più di 15 ore al giorno) dovrebbe essere ridotta a 2-4 ore. Indossare calze anti-emboliche per la chirurgia ogni giorno. Il periodo di indossare calze è concordato dal medico.

Prezzi da pagare per l'operazione

Una sessione di ablazione laser delle vene varicose costa 20000-40000 rubli e terapia laser 300 rubli. Il meccanismo d'azione dei metodi e il risultato del trattamento sono approssimativamente gli stessi. Altri metodi operativi, in cui è stato possibile rimuovere la sezione contorta della vena, non esistono ancora. Pertanto, è necessario aderire a uno stile di vita sano al fine di prevenire l'ispessimento varicoso dei vasi. Nel capitolo prevenzione, puoi conoscere i metodi per prevenire la malattia. Grazie per l'attenzione.

Trattamento delle vene varicose con ablazione con radiofrequenza: video

Ablazione laser delle vene varicose

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  • Confronto tra metodi RFA ed EVLK, radiofrequenza e laser

Ablazione con radiofrequenza (RFA) e coagulazione endovasale laser (EVLK)

Ablazione con radiofrequenza (RFA) e coagulazione endovasale laser (EVLK)

La medicina moderna cerca di garantire che qualsiasi intervento chirurgico venga eseguito nel modo più delicato per il paziente. L'ablazione con radiofrequenza (RFA) e la coagulazione laser endovenosa (EVLK) corrispondono a questi criteri. Oggi, queste operazioni vengono eseguite nella maggior parte dei moderni centri medici. Entrambe le tecnologie sono simili, entrambe efficaci. Tuttavia, quali sono le differenze, quali sono i vantaggi e gli svantaggi di questi trattamenti per le vene varicose?

Come accennato in precedenza, entrambi i metodi sono molto simili. La tecnica per eseguire entrambe le procedure è la stessa nella maggior parte delle fasi. Attraverso una piccola puntura, una guida di luce laser (EVLK) o un catetere a radiofrequenza (RFA) viene inserita nel lume della vena. Quindi viene eseguita un'anestesia tumescente (locale) infiltrante: viene creato un "cuscino d'acqua" attorno alla vena, dopo di che viene eseguita la procedura. Dopo aver completato entrambe le procedure, viene indossata la maglieria a compressione.

La somiglianza di entrambe le procedure risiede anche nel fatto che l'obliterazione venosa, sia in EVLK che in RFA, si verifica a causa dell'energia termica. Pertanto, entrambe le tecnologie sono combinate in un gruppo comune di metodi per la termobliterazione endovenosa delle vene varicose.

Differenze tra i metodi RFA ed EVLK

Una delle principali differenze tra questi due metodi è la modalità di esposizione termica alla parete della vena varicosa. La coagulazione laser provoca un'esposizione a breve termine ad alte temperature (

800 C) e con RFA – un'esposizione relativamente lunga a basse (120 C) temperature. In entrambi i casi, si verifica la chiusura delle vene (obliterazione).

Come funziona il laser (EVLK)

Le radiazioni luminose vengono assorbite in modo diverso da diversi tessuti. Quando un laser agisce sui tessuti biologici, viene rilasciata una grande quantità di calore, che porta alla rapida evaporazione del liquido con la formazione di bolle di gas, di conseguenza, il sistema di coagulazione del sangue viene attivato e si forma un coagulo di sangue nel lume della vena. Questo si chiama occlusione della vena trombotica – il meccanismo principale per chiudere una vena in EVLK. È a causa dell'attivazione del sistema di coagulazione del sangue che dopo la procedura EVLK sono necessarie misure per prevenire le complicanze tromboemboliche. È importante notare che la formazione di un coagulo di sangue nel lume di una vena ne impedisce la contrazione. Colpisce anche la durata del periodo di riabilitazione.

Cosa succede durante l'ablazione con radiofrequenza (RFA)

L'ablazione con radiofrequenza è significativamente meno intensa ma l'esposizione termica più prolungata. L'attivazione del sistema di coagulazione non si verifica, il che non porta alla formazione di un coagulo di sangue nel lume della vena. L'effetto è diretto alle proteine, il collagene di tipo II, che svolge la funzione quadro della parete venosa. A causa della denaturazione termica di questa proteina, c'è un ispessimento e una contrazione della parete venosa. Questo è il principale meccanismo di chiusura delle vene per RFA. Non ci sono danni gravi all'integrità della parete venosa e dei tessuti circostanti. Il metodo RFA è spesso chiamato "indolore", poiché gli antidolorifici non sono richiesti dopo la procedura.

Design unico con catetere a chiusura rapida

La differenza fondamentale tra il metodo RFA è che tutti i processi di conversione del campo di radiofrequenza in energia termica avvengono all'interno del catetere stesso.

Durante la conduzione di EVLK, la radiazione laser termica agisce direttamente sul sangue contenuto nel lume della vena, sulla sua parete e sul tessuto circostante. Le radiazioni luminose vengono assorbite in modo diverso dai tessuti e si verificano processi molto complessi e incontrollati, che portano al rilascio di una grande quantità di energia termica.

Il catetere di ultima generazione Closure Fast per l'ablazione a radiofrequenza è racchiuso in un involucro termico, quindi il processo di trasferimento dell'energia del campo di radiofrequenza in calore non si verifica nei tessuti del corpo, ma all'interno del catetere stesso. Grazie a questo design del catetere, viene prodotto un effetto termico dosato completamente controllato sulla parete venosa. Il catetere a radio frequenza Closure Fast è dotato di un sensore di temperatura che ha un feedback dal dispositivo, che in tempo reale trasmette informazioni sulla temperatura della parete venosa, che consente la correzione automatica.

Principio di feedback

Attraverso numerose operazioni, è stato scoperto che la modalità di esposizione ottimale è di riscaldare la parete venosa a 120 ° C per 20 s. Il trattamento uniforme della vena su tutta la sua lunghezza può essere fatto solo regolando costantemente i parametri: potenza e durata dell'esposizione, inoltre, è necessario un controllo costante della temperatura nel luogo di esposizione alla vena. La regolazione di tutti i parametri durante RFW viene eseguita automaticamente in tempo reale. Il principio di feedback del dispositivo VNUS RF viene eseguito attraverso la parte operativa del catetere RF, dotato di un sensore di temperatura. Le informazioni sulla temperatura nel lume della vena vengono trasmesse all'analizzatore e il dispositivo regola automaticamente la potenza, evitando l'esposizione eccessiva e il trauma ai tessuti circostanti.

Durante la procedura EVLK, il controllo dei parametri dell'effetto sulla vena è stato migliorato grazie all'utilizzo di complessi robotici, che sono dispositivi per l'estrazione meccanica (trazione) della fibra laser.

Questo dispositivo consente di dosare la durata dell'esposizione laser, senza feedback dal dispositivo. I processi che si verificano nella zona di elaborazione laser possono essere valutati sulla base di dati ad ultrasuoni. Il chirurgo può regolare manualmente la potenza del generatore, modificare la velocità di estrazione della fibra laser, concentrandosi sulle loro idee soggettive. Pertanto, il fattore "umano" non è completamente escluso.

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